مرض السكري الحملي

يتطور مرض السكري الحمل أثناء الحمل (الحمل). مثل أنواع أخرى من مرض السكري، والسكري الحمل يؤثر على كيفية استخدام الخلايا الخاصة بك السكر (الجلوكوز). يسبب مرض السكري الحملي ارتفاع نسبة السكر في الدم التي يمكن أن تؤثر على الحمل وصحة طفلك.

أي تعقيد الحمل هو قلق، ولكن هناك أخبار جيدة. يمكن أن تساعد الأمهات الحوامل على السيطرة على مرض السكري الحملي عن طريق تناول الأطعمة الصحية، وممارسة، وإذا لزم الأمر، تناول الدواء. السيطرة على نسبة السكر في الدم يمكن أن تمنع الولادة الصعبة وتبقي أنت وطفلك صحي.

الأعراض

في مرض السكري الحملي، عادة ما يعود السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي بعد الولادة مباشرة. ولكن إذا كنت مصابا بسكري الحمل، فأنت معرض لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. ستستمر في العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لمراقبة وإدارة نسبة السكر في الدم.

أكبر من 25 عاما. النساء الأكبر سنا من 25 سنة أكثر عرضة لتطوير مرض السكري الحملي. تاريخ الأسرة أو الصحة الشخصية. وتزداد خطورة الإصابة بسكري الحمل إذا كان لديك مرض السكري قبل السكري – ارتفاع طفيف في نسبة السكر في الدم الذي قد يكون مسببا لمرض السكري من النوع الثاني – أو إذا كان أحد أفراد العائلة المقربين، مثل أحد الوالدين أو الأخ، مصاب بداء السكري من النوع الثاني. أنت أيضا أكثر عرضة لتطوير مرض السكري الحملي إذا كان لديك أثناء الحمل السابق، إذا كنت تسليم الطفل الذي وزنه أكثر من 9 جنيه (4.1 كجم)، أو إذا كان لديك ولادة جنين ميت غير المبررة. الوزن الزائد. كنت أكثر عرضة لتطوير مرض السكري الحمل إذا كنت زيادة الوزن بشكل كبير مع مؤشر كتلة الجسم (بمي) من 30 أو أعلى .؛ نونويت.، ركض. ولأسباب غير واضحة، فإن النساء السود، أو اللاتينيات، أو الهنود الأمريكيين، أو الآسيويات أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل.

بالنسبة لمعظم النساء، لا يسبب مرض السكري الحملي علامات أو أعراض ملحوظة.

إذا كان ذلك ممكنا، اطلب الرعاية الصحية مبكرا – عندما تفكر أولا في محاولة الحمل – حتى يتمكن طبيبك من تقييم خطر الإصابة بسكري الحمل كجزء من خطة العافية الشاملة لإنجابك. عندما تكون حاملا، سوف يعالج طبيبك مرض السكري الحملي كجزء من الرعاية السابقة للولادة. إذا كنت تعاني من مرض السكري الحملي، قد تحتاج إلى فحوصات أكثر تواترا. من المرجح أن تحدث خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، عندما يقوم الطبيب بمراقبة مستوى السكر في الدم وصحة طفلك.

قد یحیلك طبیبك إلی متخصصین صحیین إضافیین متخصصین في مرض السکري، مثل أخصائي الغدد الصماء، أو اختصاصي تغذیة مسجل أو اختصاصي تعلیم داء السکري. يمكن أن تساعدك على تعلم كيفية إدارة مستوى السكر في الدم أثناء الحمل.

الوزن الزائد للولادة. إن الجلوكوز الإضافي في مجرى الدم يعبر المشيمة، مما يؤدي إلى إصابة بنكرياس طفلك بأنسولين إضافي. هذا يمكن أن يسبب طفلك تنمو كبيرة جدا (ماكروسوميا). ويزداد احتمالية إصابة الأطفال الصغار جدا – أولئك الذين يزنون 9 رطل أو أكثر – في قناة الولادة، أو يحافظون على إصابات الولادة أو يحتاجون إلى الولادة من النوع C. في وقت مبكر (الولادة المبكرة) ومتلازمة الضائقة التنفسية. ارتفاع نسبة السكر في الدم للأم قد يزيد من خطر العمل المبكر وتسليم طفلها قبل موعد استحقاقها. أو قد يوصي طبيبها بالولادة المبكرة لأن الطفل كبير. الأطفال الذين يولدون في وقت مبكر قد يعانون من متلازمة الضائقة التنفسية – وهو شرط يجعل التنفس صعبا. الأطفال الذين يعانون من هذه المتلازمة قد يحتاجون إلى مساعدة في التنفس حتى تنضج الرئتين وتصبح أقوى. قد يعاني أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل من متلازمة الضائقة التنفسية حتى لو لم يولدن في وقت مبكر. انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم). في بعض الأحيان، يعاني أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل من انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) بعد الولادة بقليل لأن إنتاجهن من الأنسولين مرتفع. الحلقات الشديدة من نقص السكر في الدم قد تثير نوبات في الطفل. التغذية السريعة وأحيانا محلول الجلوكوز في الوريد يمكن أن يعود مستوى السكر في الدم للطفل إلى وضعها الطبيعي. داء السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة. أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل لديهم خطر أكبر من الإصابة بالبدانة والسكري من النوع الثاني في وقت لاحق من الحياة.

للتأكد من عودة مستوى السكر في الدم إلى طبيعته بعد ولادة طفلك، سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بفحص نسبة السكر في الدم بعد الولادة مباشرة ومرة ​​أخرى خلال ستة أسابيع. وبمجرد أن يكون لديك مرض السكري الحملي، فمن الجيد أن يتم اختبار مستوى السكر في الدم بانتظام.

ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل. يثير مرض السكري الحملي خطر ارتفاع ضغط الدم، وكذلك تسمم الحمل – وهو مضاعفات خطيرة من الحمل التي تسبب ارتفاع ضغط الدم وأعراض أخرى يمكن أن تهدد حياة كل من الأم والطفل. مرض السكري في المستقبل. إذا كان لديك مرض السكري الحمل، وكنت أكثر عرضة للحصول عليه مرة أخرى خلال الحمل في المستقبل. أنت أيضا أكثر عرضة لتطوير مرض السكري من النوع 2 كما كنت أكبر سنا. ومع ذلك، فإن اتخاذ خيارات حياة صحية مثل تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة يمكن أن يساعد في الحد من خطر داء السكري من النمط الثاني في المستقبل. ومن بين النساء اللواتي لديهن تاريخ من مرض السكري الحملي الذين يصلون إلى وزن الجسم المثالي بعد الولادة، فإن أقل من 1 في 4 يتطور في نهاية المطاف من النوع الثاني من مرض السكري.

الأسباب

يعتمد تواتر اختبارات سكر الدم جزئيا على نتائج االختبار بعد وقت قصير من تسليم طفلك.

ولا يعرف الباحثون سبب تطور بعض النساء لمرض السكري الحملي. لفهم كيف يحدث السكري الحمل، يمكن أن يساعد على فهم كيف يؤثر الحمل على معالجة الجلوكوز في الجسم.

جسمك يهضم الطعام الذي تأكله لإنتاج السكر (الجلوكوز) الذي يدخل مجرى الدم. وردا على ذلك، البنكرياس الخاص بك – الغدة الكبيرة وراء المعدة – تنتج الأنسولين. الأنسولين هو هرمون يساعد على انتقال الجلوكوز من مجرى الدم إلى خلايا الجسم، حيث يستخدم كطاقة.

خلال فترة الحمل، المشيمة، التي تربط طفلك إلى إمدادات الدم، وتنتج مستويات عالية من الهرمونات الأخرى المختلفة. تقريبا كل منهم يضعف عمل الانسولين في الخلايا الخاصة بك، ورفع نسبة السكر في الدم. ارتفاع متواضع من نسبة السكر في الدم بعد وجبات الطعام أمر طبيعي خلال فترة الحمل.

مع نمو طفلك، المشيمة تنتج المزيد والمزيد من الانسولين حجب الهرمونات. في مرض السكري الحملي، والهرمونات المشيمة تثير ارتفاع في نسبة السكر في الدم إلى مستوى يمكن أن تؤثر على نمو ورفاهية طفلك. عادة ما يتطور داء السكري الحملي خلال النصف الأخير من الحمل – في بعض الأحيان في وقت مبكر من الأسبوع ال 20، ولكن عموما لا حتى وقت لاحق.

عوامل الخطر

يمكن لأي امرأة أن تطور مرض السكري الحملي، ولكن بعض النساء في خطر أكبر. وتشمل عوامل الخطر للسكري الحمل

كن على بينة من القيود قبل التعيين. عند تحديد موعدك، اسأل ما إذا كنت بحاجة إلى الصيام لعمل الدم أو القيام بأي شيء آخر للتحضير لاختبارات التشخيص .؛ اكتب الأعراض التي تواجهك، بما في ذلك الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بسكري الحمل. قد لا تكون لديك أعراض ملحوظة، ولكن من الجيد الاحتفاظ بسجل لأي شيء غير عادي تلاحظه. كتابة المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك الضغوط الرئيسية أو التغيرات الأخيرة في الحياة. وضع قائمة بجميع الأدوية، بما في ذلك الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها. خذ أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء على طول، إن أمكن. شخص يرافق لك قد نتذكر شيئا أن غاب أو نسيت.

مضاعفات

معظم النساء المصابات بسكري الحمل يقدمن أطفالا أصحاء. ومع ذلك، فإن مرض السكري الحملي الذي لم تتم إدارته بعناية يمكن أن يؤدي إلى مستويات السكر في الدم غير المنضبط ويسبب مشاكل بالنسبة لك ولطفلك، بما في ذلك زيادة احتمال الحاجة إلى قسم C لتسليم.

ماذا يمكنني أن أفعل للمساعدة في السيطرة على حالتي؟ هل يمكن أن توصي أخصائي تغذية أو مرض السكري الذي يمكن أن يساعدني على تخطيط وجبات الطعام، وبرنامج ممارسة، واستراتيجيات المواجهة؟ ما الذي سيحدد ما إذا كنت بحاجة إلى دواء للسيطرة على سكر الدم؟ ما هي الأعراض التي يجب أن تدفعني إلى التماس العناية الطبية؟ هل هناك كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها؟ ما المواقع التي توصي بها؟

المضاعفات التي قد تؤثر على طفلك. إذا كان لديك داء السكري الحمل، قد يكون طفلك في خطر متزايد

هل واجهت زيادة العطش أو التبول المفرط؟ إذا كان الأمر كذلك، متى بدأت هذه الأعراض؟ كم مرة لديك؟ هل لاحظت أعراض أخرى غير عادية؟ هل لديك أحد الوالدين أو الأشقاء الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري؟ هل كنت حاملا من قبل؟ هل مصاب بداء السكري أثناء الحمل السابق؟ هل لديك مشاكل أخرى في حالات الحمل السابقة ؟؛ إذا كان لديك أطفال آخرين، كم كان كل وزن عند الولادة؟ هل اكتسبت أو فقدت الكثير من الوزن في أي وقت في حياتك؟

التحضير لموعدك

في وقت مبكر (الولادة المبكرة) ومتلازمة الضائقة التنفسية. ارتفاع نسبة السكر في الدم للأم قد يزيد من خطر العمل المبكر وتسليم طفلها قبل موعد استحقاقها. أو قد يوصي طبيبها بالولادة المبكرة لأن الطفل كبير.

الأطفال الذين يولدون في وقت مبكر قد يعانون من متلازمة الضائقة التنفسية – وهو شرط يجعل التنفس صعبا. الأطفال الذين يعانون من هذه المتلازمة قد يحتاجون إلى مساعدة في التنفس حتى تنضج الرئتين وتصبح أقوى. قد يعاني أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل من متلازمة الضائقة التنفسية حتى لو لم يولدن مبكرا.

اختبار التحدي الجلوكوز الأولي. عليك شرب حل الجلوكوز شراب. بعد ساعة واحدة، سيكون لديك اختبار الدم لقياس مستوى السكر في الدم. وعادة ما يعتبر مستوى السكر في الدم أقل من 130 إلى 140 ملليغرام لكل ديسيلتر، أو 7،2 إلى 7،8 مليمول لكل لتر (مليمول / لتر)، عاديا في اختبار تحري الجلوكوز، على الرغم من أن هذا قد يختلف حسب العيادة أو المختبر. إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من المعدل الطبيعي، فهذا يعني فقط أن لديك خطر أعلى من السكري الحمل. سوف تحتاج إلى اختبار تحمل الجلوكوز لتحديد ما إذا كان لديك الشرط .؛ متابعة اختبار تحمل الجلوكوز. عليك بسرعة بين عشية وضحاها، ثم قياس مستوى السكر في الدم الخاص بك. ثم عليك شرب حل حلو آخر – هذا واحد يحتوي على تركيز أعلى من الجلوكوز – وسيتم فحص مستوى السكر في الدم كل ساعة لمدة ثلاث ساعات. إذا كان اثنين على الأقل من قراءات السكر في الدم أعلى من المعتاد، سيتم تشخيصك مع مرض السكري الحملي.

يمكن أن يؤدي مرض السكري الحملي غير المعالج إلى وفاة الطفل إما قبل الولادة أو بعدها بقليل.

مراقبة نسبة السكر في الدم. أثناء الحمل، قد يطلب منك فريق الرعاية الصحية منك فحص نسبة السكر في الدم من أربع إلى خمس مرات يوميا – أول شيء في الصباح وبعد الوجبات – للتأكد من أن مستواك يبقى ضمن نطاق صحي. قد يبدو هذا غير مريح وصعب، ولكن سوف تحصل أسهل مع الممارسة .؛ لاختبار نسبة السكر في الدم، يمكنك رسم قطرة من الدم من إصبعك باستخدام إبرة صغيرة (لانسيت)، ثم وضع الدم على شريط اختبار إدراجها في متر الجلوكوز في الدم – الجهاز الذي يقيس ويعرض مستوى السكر في الدم. سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك مراقبة وإدارة نسبة السكر في الدم أثناء المخاض والتسليم. إذا ارتفعت نسبة السكر في الدم، قد يفرز بنكرياس الطفل مستويات عالية من األنسولين – مما قد يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم عند طفلك مباشرة بعد الوالدة. متابعة الشيكات السكر في الدم هي أيضا مهمة. وجود مرض السكري الحملي يزيد من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني في وقت لاحق من الحياة. العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لإبقاء العين على المستويات الخاصة بك. ويمكن أن يساعد الحفاظ على عادات نمط الحياة التي تعزز الصحة، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، على الحد من خطورتك. حمية صحية. إن تناول أنواع الطعام الصحيحة في أجزاء صحية هو أحد أفضل الطرق للتحكم في نسبة السكر في الدم ومنع زيادة الوزن بشكل كبير، مما قد يضعك في خطر أكبر من حدوث مضاعفات. الأطباء لا ينصحون بفقدان الوزن أثناء الحمل – جسمك يعمل بجد لدعم طفلك المتنامي. ولكن طبيبك يمكن أن تساعدك على تحديد الأهداف زيادة الوزن على أساس وزنك قبل الحمل. ويركز نظام غذائي صحي على الفواكه والخضار والحبوب الكاملة – الأطعمة التي هي عالية في التغذية والألياف وانخفاض في الدهون والسعرات الحرارية – ويحد من الكربوهيدرات عالية المكرر، بما في ذلك الحلويات. لا يوجد نظام غذائي واحد هو حق لكل امرأة. قد ترغب في استشارة اختصاصي تغذية مسجل أو مرضى السكري لإنشاء خطة وجبة على أساس الوزن الحالي، وأهداف زيادة الوزن الحمل، ومستوى السكر في الدم، وعادات ممارسة الرياضة، والأفضليات الغذائية والميزانية. ممارسه الرياضه. يلعب النشاط البدني المنتظم دورا رئيسيا في خطة العافية لكل امرأة قبل الحمل وأثناءه وبعده. التمرين يقلل من نسبة السكر في الدم عن طريق تحفيز جسمك لنقل الجلوكوز إلى الخلايا الخاصة بك، حيث انها تستخدم للطاقة. كما يزيد التمرين من حساسية الخلايا للأنسولين، مما يعني أن جسمك سيحتاج إلى إنتاج أقل من الأنسولين لنقل السكر. كما مكافأة إضافية، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن تساعد في تخفيف بعض المضايقات الشائعة للحمل، بما في ذلك آلام الظهر، وتشنجات العضلات، وتورم، والإمساك والمتاعب النوم. ممارسة الرياضة يمكن أن تساعد أيضا في الحصول على شكل لك للعمل الشاق من العمل والتسليم .؛ مع موافق طبيبك، وتهدف لممارسة قوية باعتدال في معظم أيام الأسبوع. إذا لم تكن قد نشطت لفترة من الوقت، ابدأ ببطء وبناء تدريجيا. المشي وركوب الدراجات والسباحة هي خيارات جيدة خلال فترة الحمل. الأنشطة اليومية مثل الأعمال المنزلية والبستنة أيضا العد .؛ أدوية. إذا كان النظام الغذائي وممارسة الرياضة ليست كافية، قد تحتاج إلى حقن الأنسولين لخفض نسبة السكر في الدم. ما بين 10 و 20 في المئة من النساء المصابات بسكري الحمل يحتاجن إلى الانسولين للوصول إلى أهداف السكر في الدم. بعض الأطباء يصفون الأدوية عن طريق الفم السيطرة على السكر في الدم، في حين يعتقد آخرون أن هناك حاجة إلى مزيد من البحوث للتأكد من أن الأدوية عن طريق الفم هي آمنة وفعالة كما الأنسولين عن طريق الحقن للسيطرة على مرض السكري الحملي. مراقبة عن كثب لطفلك. جزء مهم من خطة العلاج الخاص بك هو مراقبة وثيقة لطفلك. قد يقوم طبيبك برصد نمو طفلك وتطوره باستخدام الموجات فوق الصوتية المتكررة أو غيرها من الاختبارات. إذا كنت لا تذهب إلى المخاض حسب تاريخ الاستحقاق الخاص بك – أو في بعض الأحيان في وقت سابق – طبيبك قد تحفز العمل. قد يؤدي تقديمك بعد تاريخ استحقاقك إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات لك ولطفلك.

قد يؤدي مرض السكري الحملي أيضا إلى زيادة خطر الأم

مرض السكري في المستقبل. إذا كان لديك مرض السكري الحمل، وكنت أكثر عرضة للحصول عليه مرة أخرى خلال الحمل في المستقبل. أنت أيضا أكثر عرضة لتطوير مرض السكري من النوع 2 كما كنت أكبر سنا. ومع ذلك، فإن اتخاذ خيارات نمط حياة صحي مثل تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة يمكن أن يساعد في الحد من خطر داء السكري من النوع الثاني في المستقبل.

أكل الأطعمة الصحية. اختيار الأطعمة عالية في الألياف وانخفاض في الدهون والسعرات الحرارية. التركيز على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. نسعى جاهدين لتنوع لمساعدتك على تحقيق أهدافك دون المساس طعم أو التغذية. مشاهدة أحجام جزء .؛ ابقا نشطا. ممارسة قبل وأثناء الحمل يمكن أن تساعد على حمايتك من الإصابة بسكري الحمل. الهدف لمدة 30 دقيقة من النشاط المعتدل في معظم أيام الأسبوع. خذ المشي اليومي السريع. ركوب الدراجة الخاصة بك. السباحة لفات .؛ إذا كنت لا يمكن أن تناسب تجريب واحد 30 دقيقة في يومك، يمكن أن العديد من جلسات أقصر تفعل الكثير كما جيدة. بارك في الكثير البعيد عند تشغيل المهمات. النزول من الحافلة محطة واحدة قبل أن تصل إلى وجهتك. كل خطوة تتخذها تزيد فرصك في البقاء بصحة جيدة. تفقد الوزن الزائد قبل الحمل. الأطباء لا يوصي فقدان الوزن أثناء الحمل. ولكن إذا كنت تخطط للحصول على الحمل، وفقدان الوزن الزائد مسبقا قد يساعدك على الحصول على حمل صحي. التركيز على التغييرات الدائمة لعادات تناول الطعام الخاصة بك. تحفيز نفسك من خلال تذكر الفوائد على المدى الطويل من فقدان الوزن، مثل قلب أكثر صحة، المزيد من الطاقة وتحسين احترام الذات.

الاختبارات والتشخيص

ومن بين النساء اللواتي لديهن تاريخ من مرض السكري الحملي الذين يصلون إلى وزن الجسم المثالي بعد الولادة، فإن أقل من 1 في 4 يتطور في نهاية المطاف من النوع الثاني من مرض السكري.

في معظم الحالات، سوف تتعلم أن لديك مرض السكري الحملي نتيجة للفحص الروتيني خلال فترة الحمل. إذا كانت نسبة السكر في الدم عالية، فمن المحتمل أن يطلب منك أن تأتي في موعد على وجه السرعة. سيكون لديك أيضا أكثر المتكررة التعيينات العادية قبل الولادة لمراقبة مسار الحمل.

ستساعدك المعلومات التالية على التحضير لموعدك، وفهم ما يمكن توقعه من طبيبك.

العلاجات والأدوية

ضع قائمة من الأسئلة للمساعدة في الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. بالنسبة للسكري الحملي، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب أن تطرحها على طبيبك

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

التأقلم والدعم

من المحتمل أن يكون لدى طبيبك أسئلة لك، خاصة إذا كنت تشاهده للمرة الأولى. قد يطلب منك طبيبك

الوقاية

يمكنك اتخاذ خطوات للسيطرة على مرض السكري الحملي حالما يتم تشخيص. إذا كان طبيبك يوصي بإجراء مزيد من التقييم، وجعل مواعيد المتابعة الخاصة بك في أقرب وقت ممكن. كل أسبوع تهمك ولطفلك.

اتبع نصيحة الطبيب، واعتني بنفسك. تناول الأطعمة الصحية، وممارسة وتعلم بقدر ما تستطيع عن مرض السكري الحملي.

لم يتفق الخبراء الطبيون على مجموعة واحدة من المبادئ التوجيهية للفحص لمرض السكري الحملي. بعض الأسئلة حول ما إذا كان هناك حاجة لفحص السكري الحمل إذا كنت أصغر من 25 وليس لديهم عوامل الخطر. ويقول آخرون إن فحص جميع النساء الحوامل هو أفضل وسيلة للتعرف على جميع حالات الإصابة بسكري الحمل.

تعرف على المزيد حول مرض السكري الحملي

من المحتمل أن يقوم طبيبك بتقييم عوامل الخطر الخاصة بك لمرض السكري الحملي في وقت مبكر من الحمل.

إذا كنت معرضا لخطر الإصابة بسكري الحمل – على سبيل المثال، كان مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل 30 أو أعلى أو لديك أم أو أب أو أخ أو طفل مصاب بمرض السكري – قد يختبر الطبيب لمرض السكري في أول قبل الولادة.

المزيد عن مرض السكري الحملي

إذا كنت معرضا لخطر الإصابة بسكري الحمل، فمن المرجح أن يكون لديك اختبار فحص خلال الثلث الثاني من الحمل – ما بين 24 و 28 أسبوعا من الحمل.

اختبار التحدي الجلوكوز الأولي. عليك شرب حل الجلوكوز شراب. بعد ساعة واحدة، سيكون لديك اختبار الدم لقياس مستوى السكر في الدم. وعادة ما يعتبر مستوى السكر في الدم أقل من 130 إلى 140 ملليغرام لكل ديسيلتر، أو 7.2 إلى 7.8 مليمول لكل لتر (مليمول / لتر)، عاديا في اختبار تحدي الجلوكوز، على الرغم من أن هذا قد يختلف حسب العيادة أو المختبر.

إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من المعتاد، فهذا يعني فقط أن لديك خطر أعلى من السكري الحمل. سوف تحتاج إلى اختبار تحمل الجلوكوز لتحديد ما إذا كان لديك الشرط.

من المرجح أن يوصي الطبيب بإجراء فحوصات متكررة، وخاصة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. خلال هذه الامتحانات، سوف يراقب طبيبك نسبة السكر في الدم. قد يطلب منك طبيبك أيضا مراقبة نسبة السكر في الدم يوميا كجزء من خطة العلاج.

إذا كنت تواجه مشكلة في السيطرة على نسبة السكر في الدم، قد تحتاج إلى تناول الأنسولين. إذا كان لديك مضاعفات أخرى في الحمل، قد تحتاج إلى اختبارات إضافية لتقييم صحة طفلك. هذه الاختبارات تقييم وظيفة المشيمة، الجهاز الذي يسلم الأوكسجين والمواد المغذية لطفلك من خلال ربط إمدادات الدم الطفل لك.

إذا كان من الصعب السيطرة على مرض السكري الحمل، فإنه قد يؤثر على المشيمة ويعرض تسليم الأكسجين والمواد المغذية للطفل.

سيقوم طبيبك أيضا بإجراء اختبارات لمراقبة رفاه طفلك أثناء الحمل.

سيقوم طبيبك بفحص نسبة السكر في الدم بعد الولادة ومرة ​​أخرى في غضون ستة إلى 12 أسبوعا للتأكد من أن مستواك قد عاد إلى طبيعته. إذا كانت اختباراتك طبيعية – ومعظمها – ستحتاج إلى تقييم مخاطر السكري على الأقل كل ثلاث سنوات.

إذا كانت االختبارات المستقبلية تشير إلى مرض السكري أو مرض السكري المسبق للسرطان – وهي حالة يكون فيها سكر الدم أعلى من المعدل الطبيعي، ولكن ليس عالي بما فيه الكفاية ليعتبر مرض السكري – تحدث مع طبيبك حول زيادة جهود الوقاية أو البدء في خطة إدارة مرض السكري.

من الضروري مراقبة ومراقبة نسبة السكر في الدم للحفاظ على صحة طفلك وتجنب المضاعفات أثناء الحمل والولادة. عليك أيضا أن نراقب عن كثب مستويات السكر في الدم في المستقبل. قد تشمل استراتيجيات العلاج الخاصة بك

مراقبة نسبة السكر في الدم. أثناء الحمل، قد يطلب منك فريق الرعاية الصحية منك فحص نسبة السكر في الدم من أربع إلى خمس مرات يوميا – أول شيء في الصباح وبعد الوجبات – للتأكد من أن مستواك يبقى ضمن نطاق صحي. قد يبدو هذا غير مريح وصعب، ولكن سوف تحصل على أسهل مع الممارسة.

لاختبار نسبة السكر في الدم، يمكنك رسم قطرة من الدم من إصبعك باستخدام إبرة صغيرة (لانسيت)، ثم وضع الدم على شريط اختبار إدراجها في متر الجلوكوز في الدم – الجهاز الذي يقيس ويعرض مستوى السكر في الدم.

سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك مراقبة وإدارة نسبة السكر في الدم أثناء المخاض والتسليم. إذا ارتفعت نسبة السكر في الدم، قد يفرز بنكرياس طفلك مستويات عالية من األنسولين – مما قد يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم في طفلك بعد الوالدة مباشرة.

متابعة الشيكات السكر في الدم هي أيضا مهمة. وجود مرض السكري الحملي يزيد من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني في وقت لاحق من الحياة. العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لإبقاء العين على المستويات الخاصة بك. ويمكن أن يساعد الحفاظ على عادات نمط الحياة التي تعزز الصحة، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، على الحد من خطورتك.

حمية صحية. إن تناول أنواع الطعام الصحيحة في أجزاء صحية هو أحد أفضل الطرق للتحكم في نسبة السكر في الدم ومنع زيادة الوزن بشكل كبير، مما قد يعرضك لخطر مضاعفات أكبر. الأطباء لا ينصحون بفقدان الوزن أثناء الحمل – جسمك يعمل بجد لدعم طفلك المتنامي. ولكن طبيبك يمكن أن تساعدك على تحديد أهداف زيادة الوزن على أساس وزنك قبل الحمل.

ويركز نظام غذائي صحي على الفواكه والخضار والحبوب الكاملة – الأطعمة التي هي عالية في التغذية والألياف وانخفاض في الدهون والسعرات الحرارية – ويحد من الكربوهيدرات عالية المكرر، بما في ذلك الحلويات. لا يوجد نظام غذائي واحد هو حق لكل امرأة. قد ترغب في استشارة اختصاصي تغذية مسجل أو مرضى السكري لإنشاء خطة وجبة على أساس الوزن الحالي، وأهداف زيادة الوزن الحمل، ومستوى السكر في الدم، وعادات ممارسة الرياضة، والأفضليات الغذائية والميزانية.

ممارسه الرياضه. يلعب النشاط البدني المنتظم دورا رئيسيا في خطة العافية لكل امرأة قبل الحمل وأثناءه وبعده. التمرين يقلل من نسبة السكر في الدم عن طريق تحفيز جسمك لنقل الجلوكوز إلى الخلايا الخاصة بك، حيث انها تستخدم للطاقة. كما يزيد التمرين من حساسية الخلايا للأنسولين، مما يعني أن جسمك سيحتاج إلى إنتاج أقل من الأنسولين لنقل السكر.

كما مكافأة إضافية، يمكن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تساعد على تخفيف بعض المضايقات الشائعة للحمل، بما في ذلك آلام الظهر، وتشنجات العضلات، وتورم، والإمساك ورطة النوم. ممارسة الرياضة يمكن أن تساعد أيضا في الحصول على شكل لك للعمل الشاق من العمل والتسليم.

مع موافق طبيبك، وتهدف لممارسة قوية باعتدال في معظم أيام الأسبوع. إذا لم تكن قد نشطت لفترة من الوقت، ابدأ ببطء وبناء تدريجيا. المشي وركوب الدراجات والسباحة هي خيارات جيدة خلال فترة الحمل. الأنشطة اليومية مثل الأعمال المنزلية والبستنة أيضا الاعتماد.

من المجهدة أن تعرف أن لديك حالة يمكن أن تؤثر على صحة الطفل الذي لم يولد بعد. ولكن الخطوات التي تساعد على التحكم في مستوى السكر في الدم – مثل تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة بانتظام – يمكن أن تساعد في تخفيف التوتر وتغذي طفلك وتساعد على الوقاية من مرض السكري من النوع الثاني في المستقبل. أن يجعل ممارسة والتغذية الجيدة أدوات قوية لحمل صحي وكذلك حياة صحية – بالنسبة لك ولطفلك.

من المحتمل أن تشعر على نحو أفضل إذا كنت تعلم بقدر ما تستطيع عن مرض السكري الحملي. تحدث مع فريق الرعاية الصحية. قراءة الكتب والمقالات حول مرض السكري الحملي. انضم إلى مجموعة دعم للنساء المصابات بسكري الحمل. وكلما عرفت، وأكثر في السيطرة عليك أن تشعر.

لا توجد ضمانات عندما يتعلق الأمر بمنع السكري الحمل – ولكن العادات أكثر صحية يمكنك أن تعتمد قبل الحمل، كان ذلك أفضل. إذا كنت مصابا بسكري الحمل، فإن هذه الخيارات الصحية قد تقلل أيضا من خطر الإصابة به في حالات الحمل المستقبلية أو تتطور داء السكري من النمط الثاني في الطريق.

ابقا نشطا. ممارسة قبل وأثناء الحمل يمكن أن تساعد على حمايتك من الإصابة بسكري الحمل. الهدف لمدة 30 دقيقة من النشاط المعتدل في معظم أيام الأسبوع. خذ المشي اليومي السريع. ركوب الدراجة الخاصة بك. لفات السباحة.

إذا كنت لا يمكن أن تناسب تجريب واحد 30 دقيقة في يومك، يمكن أن العديد من جلسات أقصر تفعل الكثير كما جيدة. بارك في الكثير البعيد عند تشغيل المهمات. النزول من الحافلة محطة واحدة قبل أن تصل إلى وجهتك. كل خطوة تتخذها تزيد فرصك في البقاء بصحة جيدة.

تفقد الوزن الزائد قبل الحمل. الأطباء لا يوصي فقدان الوزن أثناء الحمل. ولكن إذا كنت تخطط للحصول على الحمل، وفقدان الوزن الزائد مسبقا قد تساعدك على الحصول على حمل أكثر صحة.

التركيز على التغييرات الدائمة لعادات تناول الطعام الخاصة بك. تحفيز نفسك من خلال تذكر الفوائد على المدى الطويل من فقدان الوزن، مثل قلب أكثر صحة، المزيد من الطاقة وتحسين احترام الذات.

الأعراض والعلاج ل

1

 1

)

المشاكل المالية والعلاقات

التكرار والديون والمخاوف المال يمكن أن كل الضغط على علاقتك مع شريك حياتك. دينيس نولز، مستشار العلاقة في ريلات، ويقدم المشورة حول كيفية تخفيف الضغط.

حول علاج الأزواج

إذا كنت زائدة عن الحاجة، وفقدان الدخل هو الصعوبة الأكثر وضوحا، ولكن من دون وظيفة يمكن أن تؤثر أيضا على احترام الذات والثقة بالنفس.

وبالنسبة لبعض الأزواج، فإن المشاكل القائمة تزداد سوءا بسبب الضغط الإضافي الذي يشعرون به. وبالنسبة للآخرين، يمكن أن يؤدي التصدي لحالة جديدة إلى توتر.

كيفية تخفيف المال سلالة يضع على علاقتك

يقول دينيس إن الصعوبات المالية يمكن أن تجعل الناس يلومون بعضهم البعض على وضعهم. وتقول، على سبيل المثال: “يمكن للزوجة أن تخبر زوجها أنه ليس لديه الحق في الخروج من الشرب مع زملائه إذا كان ذلك يعني أن طفلهم يجب أن يذهب دون زوج جديد من الأحذية”.

بالنسبة لبعض الأزواج، وجود أقل من المال يعني أنها لم تعد قادرة على التعامل مع المشاكل بالطريقة التي كانوا.

يقول دينيس: «قد يكونون في الماضي يشترون طريقهم للخروج من مشكلة مع عطلة أو حاضرة، وإذا لم تكن هذه الأموال متوفرة، عليهم أن يطوروا طرقا جديدة للتأقلم».

أي وضع مجهدة يمكن أن يكون لها أيضا تأثير على حياتك الجنسية: “الكثير من الناس تجنب العلاقة الحميمة عندما يشعرون تحت الضغط”.

“وهناك الكثير من الناس تجنب العلاقة الحميمة عندما يشعرون تحت الضغط” مستشار العلاقة دينيس نولز

هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتحسين علاقتك والكثير من الأماكن التي يمكنك الذهاب إليها للحصول على المساعدة والدعم.

مزيد من المساعدة العلاقة

التعامل مع الجانب العملي أولا. التحدث إلى المقرض الرهن العقاري والبنك الخاص بك إذا كنت تشعر بالقلق إزاء سداد المدفوعات أو الذهاب على حد السحب على المكشوف الخاص بك. الحصول على المشورة بشأن سداد الديون الخاصة بك، ومعرفة ما هي الفوائد التي قد تستحق، ووضع خطة للبحث عن وظائف.

الناس الذين لم يسبق لهم مثيل في هذه الحالة من قبل قد يشعرون بالحرج “، يقول دينيس.” لا يكون. الناس الذين يعملون كمستشارين هناك للمساعدة. إذا كنت لا تريد التحدث عن مشاكلك شخصيا، استخدام خطوط المساعدة الهاتفية والنظر في المعلومات المتوفرة على شبكة الانترنت.

هناك العديد من المنظمات التي يمكن أن تساعد. يحتوي موقع المشورة للمواطنين على معلومات حول المزايا وكيفية التعامل مع الديون، وما يحق لك الحصول عليه إذا كنت زائدة عن الحاجة، ومن الذي سيعود إلى إذا فقدت منزلك.

وتشمل المنظمات المفيدة الأخرى التي تقدم المشورة بشأن الديون

التحدث مع شريك حياتك حول همومك. قد يؤدي استبعادهم إلى الاستياء. مناقشة القضايا ومحاولة العمل على طريقة يمكنك التعامل معها معا. على سبيل المثال، قد تحتاج إلى رؤية مستشار مالي معا، أو الموافقة على ميزانية لإنفاقك الأسبوعي.

مساعدة في علاقتك: علاج الأزواج

كما أنه من المفيد التحدث إلى الأصدقاء. يقول دينيس: “الرجال أكثر عرضة للإبقاء على المشاكل لأنفسهم وتصبح معزولة”.

فالنساء أكثر عرضة للضغط على الصديقات. على الرغم من أن التحدث إلى الأصدقاء لن إصلاح المشكلة، وسوف تساعدك على الشعور أفضل قليلا لأنك لا تعبئته كل شيء.

ناقش كيف فقدان وظيفتك أو وجود أقل من المال يؤثر عليك كأفراد وكزوجين. انظروا إلى أين قضيت المال على يلهون معا والتفكير في الطرق التي يمكن أن تفعل الأشياء معا دون إنفاق المال، مثل الذهاب للنزهة أو الطبخ وجبة لطيفة في المنزل.

فكر في الإيماءات الصغيرة التي يمكنك إجراؤها، مثل تشغيل حمام لشريك حياتك أو صنع كوب من الشاي. هذه الأشياء الصغيرة يمكن أن تساعدك على الشعور أقرب.

أي وضع المجهدة يمكن أن تؤثر على حياتك الجنسية. يقول دينيس: “قد يكون تقدير الذات منخفضا قضية أيضا. “في بعض الأحيان يتم انتقاد الناس الذين يتم زائدة عن الحاجة يشعرون أدائهم، وهذا يمكن أن يسبب مشاكل.

لا تتوقف الحضن، التمسيد بعضها البعض وتقبيل بعضهم البعض. لا يزال بإمكانك الحفاظ على علاقة حميمة وحسية.

إذا كنت لا تشعر أنك يمكن أن تعمل الأشياء بنفسك، وهناك الناس الذين يمكن أن تساعد ودعم لك. قد يساعدك التحدث إلى أخصائي في العلاج النفسي – يمكن لطبيبك تقديم المشورة لك بشأن خدمات العلاج النفسي في منطقتك.

العثور على مزيد من المعلومات حول خدمات المشورة العلاقة ريليت.

خدمات

موقعك

خدمات بالقرب منك

تصف ديانا كيف أنها وزوجها، سول، استخدما علاج الأزواج لإنقاذ زواجهما

كيفية الحصول على الحياة الجنسية الوفاء، بما في ذلك نصائح الجنس، والتحدث إلى شريك حياتك

“العلاج الأزواج إنقاذ زواجي”

تشارك راشيل نصائحها حول التسوق لأسرة مكونة من خمسة أفراد على ميزانية ضيقة وتناول الطعام بشكل صحي

الحصول على لياقتهم مجانا مع هذه النصائح ممارسة، بما في ذلك دبليو، التدريبات المنزلية، الأخضر الجمنازيوم وكيفية الحصول على معدات مجانية

جيد الجنس

“لقد جعلنا الأكل الصحي متعة للأطفال”

الحصول على لائقا مجانا

فلو-سابق التحديد

يستخدم ل فلو-بريد

الفئة العلاجية: الغدد الصماء الأيض وكيل

فئة الدوائية: الغلوكوكورتيكويد الكظرية

هذا الدواء متوفر فقط مع وصفة الطبيب.

عند اتخاذ قرار باستعمال الدواء، يجب أن تزن مخاطر تناول الدواء مقابل الخير الذي سيفعله. هذا هو القرار الذي سوف تقوم به أنت وطبيبك. لهذا الدواء، ينبغي النظر في ما يلي

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. اخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة والأصباغ والمواد الحافظة، أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية، اقرأ التسمية أو المكونات بعناية.

الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن لم تظهر مشاكل خاصة بالأطفال التي من شأنها أن تحد من فائدة بريدنيزولون في الأطفال. ومع ذلك، المرضى من الأطفال أكثر عرضة لنمو أبطأ ومشاكل العظام إذا تم استخدام بريدنيزولون لفترة طويلة. لا ينبغي تجاوز الجرعات الموصى بها، وينبغي رصد المريض بعناية أثناء العلاج.

الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن لم تظهر مشاكل خاصة بالشيخوخة التي من شأنها أن تحد من فائدة بريدنيزولون في كبار السن. ومع ذلك، والمرضى المسنين هم أكثر عرضة للالتهابات المرتبطة بكبار السن والعظام المشاكل، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل في الجرعة للمرضى المسنين تلقي بريدنيزولون.

قبل استخدام فلو بريد

وتشير الدراسات في النساء إلى أن هذا الدواء يشكل خطرا ضئيلا على الرضيع عند استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم معا على الإطلاق، في حالات أخرى يمكن استخدام اثنين من الأدوية المختلفة معا حتى لو حدث تفاعل. في هذه الحالات، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك احتياطات أخرى ضرورية. عند تناولك لهذا الدواء، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أي من األدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة للجميع.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم عالجك بهذا الدواء أو تغيير بعض األدوية األخرى التي تتناولها.

لا ينصح عادة باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون مطلوبا في بعض الحالات. إذا تم وصف كل من الدواءين معا، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من األدوية التالية إلى زيادة مخاطر بعض اآلثار الجانبية، ولكن استخدام كل من العقاقير قد يكون أفضل عالج لك. إذا تم وصف كل من الدواءين معا، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في أو وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع أدوية معينة إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع طبيبك الصحي استخدام الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

قد یؤثر وجود مشاکل طبیة أخرى علی استخدام الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة

يقدم هذا القسم معلومات عن الاستخدام السليم لعدد من المنتجات التي تحتوي على بريدنيزولون. قد لا تكون محددة لفلو بريد. يرجى قراءة بعناية.

تناول هذا الدواء وفقا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ أكثر من ذلك، لا تأخذ في كثير من الأحيان، ولا أعتبر لفترة أطول من الطبيب أمرت. للقيام بذلك قد تزيد من فرصة للآثار غير المرغوب فيها.

هذا الدواء يأتي مع إدراج تعليمات المريض. اقرأ التعليمات الواردة في القائمة بعناية واتبعها. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.

يجب تناول هذا الدواء مع الطعام لتجنب تهيج المعدة.

قياس السائل عن طريق الفم مع حقنة عن طريق الفم الخاصة التي تأتي مع الحزمة. ملعقة الشاي المنزلية المتوسطة قد لا تحتفظ بكمية مناسبة من السائل.

إذا كنت تستخدم هذا الدواء لفترة طويلة، لا تتوقف فجأة عن استخدامه دون التحقق أولا مع طبيبك. قد تحتاج إلى خفض الجرعة ببطء قبل إيقافه تماما.

جرعة هذا الدواء ستكون مختلفة بالنسبة للمرضى المختلفين. اتبع أوامر الطبيب أو الاتجاهات على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات الدواء. إذا كانت الجرعة مختلفة، لا تتغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.

تعتمد كمية الدواء الذي تتناوله على قوة الدواء. أيضا، فإن عدد الجرعات التي تتناولها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول الوقت الذي يستغرقه الدواء يعتمد على المشكلة الطبية التي كنت تستخدم الدواء.

إذا كنت تفوت جرعة من هذا الدواء، خذها في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت تقريبا للجرعة التالية، تخطي الجرعة الفائتة والعودة إلى الجدول الزمني الخاص بك الجرعات العادية. لا تضاعف جرعات.

تخزين الدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، والضوء المباشر. تبقي من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الاستخدام السليم لل بريدنيزولون

لا تبقي الطب القديم أو الدواء لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل طبيبك عن كيفية التخلص من أي دواء ال تستخدمه.

إذا كنت ستتناول هذا الدواء لفترة طويلة، فمن المهم جدا أن يقوم الطبيب بفحصك في زيارات منتظمة لأي آثار غير مرغوب فيها قد يكون سببها هذا الدواء. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم أو البول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر الطفل الذي لم يولد بعد. استخدام شكل فعال من تحديد النسل للحفاظ على من الحمل. إذا كنت تعتقد أنك حملت أثناء استعمالك لهذا الدواء، أخبر طبيبك على الفور.

استخدام الكثير من هذا الدواء أو استخدامه لفترة طويلة قد يزيد من خطر وجود مشاكل الغدة الكظرية. تحدث مع طبيبك على الفور إذا كان لديك أكثر من هذه الأعراض أثناء استخدامك لهذا الدواء: عدم وضوح الرؤية؛ الدوخة أو الإغماء؛ ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة أو القصفية؛ زيادة العطش أو التبول؛ التهيج؛ أو التعب أو الضعف غير المعتاد .

قد يسبب لك هذا الدواء إصابة أكثر من المعتاد. تجنب الأشخاص الذين يعانون من المرض أو لديهم العدوى وغسل يديك في كثير من الأحيان. إذا كنت تعاني من جدري الماء أو الحصبة، أخبر طبيبك على الفور. إذا بدأت في الإصابة بحمى أو قشعريرة أو التهاب في الحلق أو أي علامة أخرى للعدوى، اتصل بطبيبك على الفور.

قد يسبب هذا الدواء تغيرات في المزاج أو السلوك لبعض المرضى. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك الاكتئاب؛ تقلب المزاج؛ شعور كاذب أو غير عادي من الرفاهية؛ مشكلة مع النوم؛ أو تغيير الشخصية أثناء تناول هذا الدواء.

هذا الدواء قد يسبب ترقق العظام (هشاشة العظام) أو بطء النمو في الأطفال إذا ما استخدمت لفترة طويلة. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي ألم في العظام أو إذا كان لديك زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. إذا كان طفلك يستخدم هذا الدواء، أخبر الطبيب إذا كنت تعتقد أن طفلك ال ينمو بشكل صحيح.

الاحتياطات أثناء استخدام فلو-بريد

إذا كنت تستخدم هذا الدواء لفترة طويلة، أخبر طبيبك عن أي إجهاد إضافي أو قلق في حياتك، بما في ذلك المخاوف الصحية الأخرى والضغط النفسي. قد تحتاج جرعة الدواء الخاصة بك إلى تغيير لفترة قصيرة في حين لديك المزيد من التوتر.

تحقق مع طبيبك على الفور إذا عدم وضوح الرؤية، وصعوبة في القراءة، أو أي تغيير آخر في الرؤية يحدث أثناء أو بعد العلاج. قد یرغب طبیبك في فحص عینیك من قبل طبیب العیون (طبیب العین).

أثناء علاجك بالبريدنيزولون، ليس لديك أي تحصينات (لقاحات) دون موافقة طبيبك. قد يقلل بريدنيزولون من مقاومة جسمك وقد لا يعمل اللقاح أيضا أو قد تحصل على العدوى المقصود من اللقاح لمنع. وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن لا يكون حول الأشخاص الآخرين الذين يعيشون في أسرتك الذين يتلقون لقاحات فيروس حي لأن هناك فرصة تمكنهم من تمرير الفيروس لك. وتشمل بعض الأمثلة على اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والأنفلونزا (لقاح الأنفلونزا الأنفي) وفيروس شلل الأطفال (الشكل الفموي) والفيروس العجلي والحصبة الألمانية. لا تقترب منهم ولا تبقى في نفس الغرفة معهم لفترة طويلة جدا. إذا كانت لديك أسئلة حول ذلك، تحدث مع طبيبك.

تأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعاملك يعرف أنك تستخدم هذا الدواء. قد يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض اختبارات الجلد.

لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل وصفة طبية أو غير وصفة طبية (دون وصفة طبية [أوتك]) الأدوية والمكملات العشبية أو الفيتامينات.

جنبا إلى جنب مع الآثار اللازمة، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل من هذه الآثار الجانبية قد تحدث، إذا كانت تحدث فإنها قد تحتاج إلى عناية طبية.

تحقق مع طبيبك فورا إذا حدث أي من الآثار الجانبية التالية

فلو-بريد الآثار الجانبية

فلو بريد (بريدنيزولون)

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه اآلثار الجانبية أثناء العالج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضا، قد يكون أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قادرا على ان اقول لكم عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان أي من الآثار الجانبية التالية لا تزال أو مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة حولهم

الآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

التوفر ر الوصفة الطبية فقط

الحمل الفئة C لا يمكن استبعاد المخاطر

سسا الجدول N لا المخدرات الخاضعة للرقابة

تاريخ الموافقة التقويم التاريخ المخدرات في ادارة الاغذية والعقاقير

الشروط الالتهابية بريدنيزون، ديكساميثازون، ميثيلبرديسولون، هيدروكورتيزون، بيتاميثازون

الربو، ألبوتيرول الحاد، فينتولين، ديكساميثازون، برواير هفا، ميثيلبريدنيزولون، هيدروكورتيزون

خلل التنسج القصبي الرئوي فلوتيكاسون، ديكساميثازون، بريدنيزولون، ديكادرون، فلوفنت

التهاب الجلد فلوتيكاسون موضعي، تريامسينولون، هدروكورتيزون موضعي، بريدنيزولون، دوكسيبين موضعي

 أو الذهاب الانضمام إلى مجموعة الدعم فلو-بريد للاتصال مع الآخرين الذين لديهم مصالح مماثلة.

جينغراف عن طريق الفم

الأطباء فقط من ذوي الخبرة في إدارة العلاج المناعي الجهازية للمرض المشار إليه يجب أن يصف سانديمون (R) (سيكلوسبورين) ونيورال (R) (سيكلوسبورين، تعديل). يجب أن تدار سيكلوسبورين مع الكورتيزون الكظرية ولكن ليس مع وكلاء مثبطة للمناعة الأخرى. زيادة قابلية العدوى والتطور المحتمل للسرطان الغدد الليمفاوية قد ينتج عن كبت المناعة. سيكلوسبورين و سيكلوسبورين، تعديل ليست بيويفالنت ولا يمكن استخدامها بالتبادل دون إشراف الطبيب. امتصاص سيكلوسبورين غير منتظم خلال الإدارة المزمنة من كبسولات سانديمون (R) والحل عن طريق الفم. مراقبة مستويات الدم سيكلوسبورين لتجنب السمية بسبب تركيزات عالية ورفض الجهاز المحتمل بسبب مستويات منخفضة.

الأطباء فقط من ذوي الخبرة في إدارة العلاج المثبط للمناعة النظامية للمرض المشار إليه يجب أن يصف سيكلوسبورين، تعديل. زيادة قابلية العدوى والتطور المحتمل للسرطان الغدد الليمفاوية قد ينتج عن كبت المناعة. ارتفاع ضغط الدم والكلية يمكن أن يحدث في الجرعات الموصى بها، ويزداد خطر مع زيادة جرعة ومدة العلاج سيكلوسبورين. مراقبة مستويات الدم وظيفة الكلى لتجنب السمية. سيكلوسبورين، تعديل (جينغراف (R)) و سيكلوسبورين (سانديمون (R)) ليست بيوفالنت ولا يمكن استخدامها بالتبادل دون إشراف الطبيب. مرضى الصدفية تعاملوا سابقا مع بوفا وبدرجة أقل، ميثوتريكسيت أو غيرها من العوامل المثبطة للمناعة، أوف-B، قطران الفحم، أو العلاج الإشعاعي، هي في خطر متزايد من تطور الأورام الخبيثة الجلدية عند اتخاذ سيكلوسبورين.

سيكلوسبورين، مناعة الجهازية، قد يزيد من قابلية الإصابة وتطور الأورام. ارتفاع ضغط الدم والكلية يمكن أن يحدث في الجرعات الموصى بها، ويزداد خطر مع زيادة جرعة ومدة العلاج سيكلوسبورين. مراقبة مستويات الدم وظيفة الكلى لتجنب السمية. نيورال (R) و سانديمون (R) ليست بيوفالنت ولا يمكن استخدامها بالتبادل دون إشراف الطبيب. مرضى الصدفية تعاملوا سابقا مع بوفا وبدرجة أقل، ميثوتريكسيت أو غيرها من العوامل المثبطة للمناعة، أوف-B، قطران الفحم، أو العلاج الإشعاعي، هي في خطر متزايد من تطور الأورام الخبيثة الجلدية عند اتخاذ سيكلوسبورين.

يستخدم ل جينغراف

الفئة العلاجية: مناعة كابتة

فئة الدوائية: مثبط كالسينورين

عندما يتلقى المريض زرع الأعضاء، فإن خلايا الدم البيضاء في الجسم محاولة للتخلص من (رفض) الجهاز المزروع. السيكلوسبورين يعمل عن طريق قمع الجهاز المناعي لمنع خلايا الدم البيضاء من محاولة التخلص من الجهاز المزروع.

السيكلوسبورين يستخدم أيضا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد في المرضى الذين فشلوا في العلاج مع الميثوتريكسيت. يستخدم هذا الدواء أيضا لعلاج البالغين الذين يعانون من الصدفية لوحة شديدة بعد علاجات أخرى (على سبيل المثال، بوفا، ريتينويدس، ميثوتريكسيت) فشلت.

قبل استخدام جينغراف

السيكلوسبورين هو دواء قوي جدا. يمكن أن يسبب آثار جانبية يمكن أن تكون خطيرة جدا، مثل مشاكل الكلى. ويمكن أيضا أن يقلل من قدرة الجسم على مكافحة العدوى. يجب أن تتحدث أنت وطبيبك عن فوائد هذا الدواء وكذلك مخاطر استخدامه.

هذا الدواء متوفر فقط مع وصفة الطبيب.

مرة واحدة وقد تم اعتماد الدواء للتسويق لاستخدام معين، قد تظهر التجربة أنه مفيد أيضا للمشاكل الطبية الأخرى. على الرغم من عدم تضمينها على وجه التحديد في وضع العلامات على المنتجات، ويستخدم السيكلوسبورين في بعض المرضى الذين يعانون من الحالات الطبية التالية

عند اتخاذ قرار باستعمال الدواء، يجب أن تزن مخاطر تناول الدواء مقابل الخير الذي سيفعله. هذا هو القرار الذي سوف تقوم به أنت وطبيبك. لهذا الدواء، ينبغي النظر في ما يلي

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. اخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة والأصباغ والمواد الحافظة، أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية، اقرأ التسمية أو المكونات بعناية.

لم يتم إجراء دراسات ملائمة حول العلاقة بين السن وآثار السيكلوسبورين لدى الأطفال الذين يتلقون زرع الأعضاء. ومع ذلك، لم يتم توثيق أي مشاكل خاصة بالأطفال حتى الآن.

لم يتم إجراء دراسات مناسبة على العلاقة بين العمر لآثار السيكلوسبورين في الأطفال الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي أو الصدفية. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن لم تظهر المشاكل الخاصة بالشيخوخة التي من شأنها أن تحد من فائدة السيكلوسبورين في كبار السن. ومع ذلك، والمرضى المسنين هم أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم أو الكلى المرتبطة بالكلى، والكبد، أو مشاكل في القلب، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون السيكلوسبورين.

لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. وزن المنافع المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل أخذ هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم معا على الإطلاق، في حالات أخرى يمكن استخدام اثنين من الأدوية المختلفة معا حتى لو حدث تفاعل. في هذه الحالات، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك احتياطات أخرى ضرورية. عند تناولك لهذا الدواء، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أي من األدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة للجميع.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم عالجك بهذا الدواء أو تغيير بعض األدوية األخرى التي تتناولها.

لا ينصح عادة باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون مطلوبا في بعض الحالات. إذا تم وصف كل من الدواءين معا، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من األدوية التالية إلى زيادة مخاطر بعض اآلثار الجانبية، ولكن استخدام كل من العقاقير قد يكون أفضل عالج لك. إذا تم وصف كل من الدواءين معا، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في أو وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع أدوية معينة إلى حدوث تفاعلات. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة للجميع.

استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي قد يسبب زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا استخدمنا معا، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

قد یؤثر وجود مشاکل طبیة أخرى علی استخدام الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة

يقدم هذا القسم معلومات عن الاستخدام السليم لعدد من المنتجات التي تحتوي على السيكلوسبورين. قد لا تكون محددة لغنغراف. يرجى قراءة بعناية.

تناول هذا الدواء وفقا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ أكثر أو أقل منه ولا تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من الطبيب أمرت. استخدام الكثير سوف تزيد من فرصة للآثار الجانبية، في حين أن استخدام القليل جدا قد يسبب لك لرفض الجهاز المزروع.

الاستخدام السليم للسيكلوسبورين

هذا الدواء يستخدم دائما مع أدوية أخرى. تأكد من أنك تفهم متى تأخذ جميع الأدوية الخاصة بك. سيعطيك طبيبك خطة يومية لتناول أدويتك.

استخدم فقط العلامة التجارية لهذا الدواء التي وصفها الطبيب. قد لا تعمل العلامات التجارية المختلفة بنفس الطريقة.

تناول هذا الدواء بنفس الطريقة كل يوم. أعتبر في نفس الوقت وأعتبر باستمرار، سواء مع أو بدون الطعام.

قياس السائل عن طريق الفم فقط مع حقنة الجرعات التي تأتي مع الحزمة. يجب محو حقنة الجرعات بمنشفة نظيفة بعد استخدامها وتخزينها في حاويتها. لا تشطف المحاقن الجرعات بالماء أو مواد التنظيف الأخرى قبل أو بعد الاستخدام.

لجعل نيورال ® طعم السائل عن طريق الفم أفضل، مزجها في وعاء زجاجي مع عصير التفاح أو عصير البرتقال (ويفضل أن يكون في درجة حرارة الغرفة). استخدام حاوية زجاجية، وليس من البلاستيك. تحريك جيدا وشربه على الفور. بعد شرب كل السائل الذي يحتوي على الدواء، شطف الزجاج مع أكثر قليلا من السائل والشراب أيضا، للتأكد من الحصول على كل الدواء.

لجعل سانديمون ® طعم السائل عن طريق الفم أفضل، مزجها في وعاء زجاجي مع الحليب، حليب الشوكولاته، أو عصير البرتقال (ويفضل أن يكون في درجة حرارة الغرفة).

يجب أن لا تأكل الجريب فروت أو تشرب عصير الجريب فروت أثناء استخدامك لهذا الدواء. سوف الجريب فروت وعصير الجريب فروت زيادة كمية الدواء في الجسم.

ال تتوقف عن تناول هذا الدواء دون فحص أول طبيبك. قد تضطر إلى تناول الدواء لبقية حياتك لمنع جسمك من رفض عملية الزرع.

الاحتياطات أثناء استخدام جينغراف

جرعة هذا الدواء ستكون مختلفة بالنسبة للمرضى المختلفين. اتبع أوامر الطبيب أو الاتجاهات على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات الدواء. إذا كانت الجرعة مختلفة، لا تتغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.

تعتمد كمية الدواء الذي تتناوله على قوة الدواء. أيضا، فإن عدد الجرعات التي تتناولها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول الوقت الذي يستغرقه الدواء يعتمد على المشكلة الطبية التي كنت تستخدم الدواء.

إذا كنت تفوت جرعة من هذا الدواء، خذها في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت تقريبا للجرعة التالية، تخطي الجرعة الفائتة والعودة إلى الجدول الزمني الخاص بك الجرعات العادية. لا تضاعف جرعات.

تخزين الدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، والضوء المباشر. تبقي من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تبقي الطب القديم أو الدواء لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل طبيبك عن كيفية التخلص من أي دواء ال تستخدمه.

جينغراف الآثار الجانبية

جينغراف (السيكلوسبورين)

لا تبقي السائل الفموي في الثلاجة. رمي بعيدا عن أي دواء غير المستخدمة بعد 60 يوما من فتح زجاجة لأول مرة.

من المهم جدا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

سوف تحتاج أيضا إلى قياس ضغط الدم قبل البدء في هذا الدواء وأثناء استخدامه. إذا لاحظت أي تغيير في ضغط الدم الموصى به، اتصل بطبيبك على الفور. إذا كانت لديك أسئلة حول ذلك، تحدث مع طبيبك.

لا تأخذ نيورال ® إذا كنت تتلقى العلاج من الصدفية، مثل بوفا أو العلاج أوفب، ميثوتريكسيت (Rheumatrex®)، قطران الفحم، أو العلاج الإشعاعي.

تحقق مع طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية: الدم في البول، وتغير في وتيرة التبول أو كمية من البول، وصعوبة في التنفس، والنعاس، وزيادة العطش، وفقدان الشهية والغثيان أو القيء، أو تورم من القدمين أو الساقين السفلية، أو ضعف. قد تكون هذه الأعراض من مشكلة خطيرة في الكلى.

لا تستخدم المكملات الغذائية أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم دون التحقق أولا مع طبيبك.

تحقق مع طبيبك على الفور إذا كان لديك ألم أو رقة في المعدة العليا، والبراز شاحب، والبول الداكن، وفقدان الشهية، والغثيان، والتقيؤ، أو عيون صفراء أو الجلد. قد تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الكبد.

استخدام هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد أو سرطان الجهاز الليمفاوي (سرطان الغدد الليمفاوية). تحدث مع طبيبك إذا كان لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.

قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالعدوى. تجنب التواجد بالقرب من األشخاص املرضى أثناء استخدامك لهذا الدواء. اغسل يديك في كثير من الأحيان. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي نوع من العدوى قبل البدء في استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي وقت مضى العدوى التي لن تختفي أو العدوى التي تبقى العودة.

هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى الفيروسية النادرة والخطيرة، مثل اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي (بمل)، وأمراض الكلى المرتبطة بفيروس بوليوما (بفان). قد يؤثر فيروس بك على كيفية عمل الكلى وتسبب الكلى المزروعة للفشل. تحقق مع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أكثر من واحد من هذه الأعراض: البول الدموي، وانخفاض وتيرة أو كمية البول، وزيادة العطش، وفقدان الشهية، وانخفاض الظهر أو آلام جانبية، والغثيان، وتورم في الوجه، والأصابع، أو انخفاض الساقين، صعوبة في التنفس، التعب غير عادية أو ضعف، التقيؤ، أو زيادة الوزن.

في حين يتم علاجك بالسيكلوسبورين، وبعد التوقف عن العلاج به، ليس لديك أي تحصينات (لقاحات) دون موافقة طبيبك. قد يقلل السيكلوسبورين من مقاومة جسمك وقد لا يعمل اللقاح كذلك أو قد تحصل على العدوى المقصود من اللقاح منعه. وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن لا يكون حول الأشخاص الآخرين الذين يعيشون في أسرتك الذين يتلقون لقاحات فيروس حي لأن هناك فرصة تمكنهم من تمرير الفيروس لك. وتشمل بعض الأمثلة على اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والأنفلونزا (لقاح الأنفلونزا الأنفي) وفيروس شلل الأطفال (الشكل الفموي) والفيروس العجلي والحصبة الألمانية. لا تقترب منهم ولا تبقى في نفس الغرفة معهم لفترة طويلة جدا. إذا كانت لديك أسئلة حول ذلك، تحدث مع طبيبك.

في بعض المرضى (عادة المرضى الأصغر سنا)، قد تظهر الرقة، تورم، أو نزيف اللثة بعد فترة وجيزة من العلاج مع السيكلوسبورين. قد يساعد تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط، بعناية وبانتظام، وتدليك اللثة في منع ذلك. راجع طبيب أسنانك بانتظام لتنظيف أسنانك. تحقق مع طبيبك أو طبيب األسنان إذا كانت لديك أية أسئلة حول كيفية العناية بأسنانك ولثتك، أو إذا لاحظت أي حنان أو تورم أو نزيف في اللثة.

قد يجعل هذا الدواء بشرتك أكثر حساسية لأشعة الشمس ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد. إذا كنت تعالج من الصدفية، تحقق مع طبيبك أولا قبل أن يكون العلاج بالأشعة فوق البنفسجية (أوف) ضوء. استخدام واقية من الشمس عندما كنت في الهواء الطلق وتجنب سونلامبس والدباغة سرير.

قد يسبب هذا الدواء مشكلة خطيرة في الجهاز العصبي. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك الأعراض التالية: الارتباك، وفقدان الوعي، والتغيرات العقلية، وضعف العضلات، والمضبوطات، أو تغييرات الرؤية.

لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل وصفة طبية أو غير وصفة طبية (أوتك]) الأدوية والأعشاب (على سبيل المثال، نبتة سانت جون) أو مكملات الفيتامينات.

جنبا إلى جنب مع الآثار اللازمة، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل من هذه الآثار الجانبية قد تحدث، إذا كانت تحدث فإنها قد تحتاج إلى عناية طبية.

تحقق مع طبيبك فورا إذا حدث أي من الآثار الجانبية التالية

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه اآلثار الجانبية أثناء العالج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضا، قد يكون أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قادرا على ان اقول لكم عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان أي من الآثار الجانبية التالية لا تزال أو مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة حولهم

الآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

التوفر ر الوصفة الطبية فقط

الحمل الفئة C لا يمكن استبعاد المخاطر

سسا الجدول N لا المخدرات الخاضعة للرقابة

تاريخ الموافقة التقويم التاريخ المخدرات في ادارة الاغذية والعقاقير

الصدفية هوميرا، ميثوتريكسات، ريميكاد، السيكلوسبورين، ستيلارا، إنفليكسيماب

مرض كرون هوميرا، بوديزونيد، الآزوثيوبرين، هيوسيامين، ريميكاد، ليالدا

التهاب الأمعاء المرض بريدنيزون، ديكساميثازون، هيدروكورتيزون، بوديزونيد، الآزوثيوبرين، ديكادرون

زرع الأعضاء، رفض الوقاية الآزوثيوبرين، تاكروليموس، سيكلوسبورين، ميكوفينولات موفيتيل، سيلسيبت، إيموران

اضطراب القلق المعمم – نظرة عامة على الموضوع

يحدث اضطراب القلق العام عندما تشعر بالقلق وشدد على العديد من الأحداث والأنشطة اليومية. في كثير من الأحيان الأشياء كنت قلقا صغيرة أو ليست مهمة. هذا النوع من القلق يعطل حياتك معظم الأيام. الجميع يشعر بالقلق أو القلق في بعض الأحيان. ولكن الناس الذين يعانون من اضطراب القلق المعمم تجربة أكثر من المخاوف اليومية العادية.

سبب معظم نوبات الهلع غير واضح، لذلك قد يكون العلاج مختلفا لكل شخص. يستخدم الدواء للوقاية و / أو التخفيف الفوري من الأعراض وعادة ما يكون الخط الرئيسي للعلاج. وبالإضافة إلى ذلك، العلاج النفسي مثل العلاج المعرفي السلوكي، والاسترخاء، و / أو التأمل وغالبا ما تستخدم للمساعدة في تخفيف الجسم وتخفيف القلق. إذا كنت في منتصف هجوم الذعر، الإغاثة الفورية من أعراض القلق يمكن أن تأتي من أخذ نوع مهدئ المضادة للقلق الدواء …

يمكن لأي شخص الحصول على اضطراب القلق المعمم في أي عمر. ولكن عادة ما يبدأ عندما كنت طفلا أو مراهقا. معظم الناس الذين يعانون من اضطراب القلق المعمم قد شعرت بالتوتر أو القلق طالما أنها يمكن أن نتذكر. فالمرأة أكثر عرضة من الرجل للرجوع إلى المشكلة.

كما أن لدى العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام مشاكل أخرى مثل الاكتئاب، وأمراض القلق الأخرى (اضطراب الوسواس القهري، واضطراب الهلع، واضطراب ما بعد الصدمة، أو اضطراب القلق الاجتماعي)، وتعاطي الكحول، أو اضطراب الشخصية.

سبب اضطراب القلق المعمم غير معروف. وتظهر بعض الدراسات أنه قد يتم تمريرها من خلال الأسرة (الوراثية).

بعض المشاكل مثل فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب أعراض القلق المعمم.

بعض الأدوية يمكن أن تسبب القلق والإجهاد أو جعل التوتر أسوأ، مثل الأدوية مع الأمفيتامينات (الريتالين) أو الكافيين كثيرا. كما أن العقاقير غير المشروعة مثل الكوكايين يمكن أن تسبب هذه الأعراض أيضا. تأكد من التحدث مع طبيبك عن أي أدوية تتناولها.

الناس الذين لديهم اضطراب القلق المعمم يشعرون بالقلق وشدد على أشياء كثيرة تقريبا كل يوم. لديهم صعوبة في السيطرة على قلقهم. الكبار الذين يعانون من هذه المشكلة غالبا ما تقلق بشأن المال، والأسرة، والصحة، أو العمل. الأطفال الذين يعانون من هذه المشكلة غالبا ما تقلق بشأن مدى قدرتهم على القيام بنشاط، مثل المدرسة أو الرياضة.

قد يكون لديك أيضا أعراض جسدية، مثل

s سلسلة البريد الإلكتروني الجديد على تشخيص وعلاج، والعيش مع اضطراب الأكل بنهم

الشعور بالتعب أو الانفعال، أو وجود صعوبة في التركيز؛ وجود الصداع أو آلام في العضلات. وجود صعوبة في البلع. الشعور هشة، والتعرق، أو وجود ومضات الساخنة. الشعور بالدوار، مريض إلى معدتك، أو من التنفس. الحاجة للذهاب إلى الحمام في كثير من الأحيان. الشعور وكأنك لا يمكن الاسترخاء، أو أن تكون مفاجأة بسهولة. وجود مشاكل السقوط أو البقاء نائما.

الثآليل التناسلية (فيروس الورم الحليمي البشري) نظرة عامة على العلاج

لا يوجد علاج للعدوى فيروس الورم الحليمي البشري، ولكن الثآليل والتغيرات خلية يمكن علاجها. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الذي يسبب اختبار باب غير طبيعي سيتم التعامل بشكل مختلف عن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب الثآليل التناسلية.

قد يرغب طبيبك في فحص إفرازات المهبل أو الإحليل تحت المجهر أو اختبار البول. داء المشعرات أحيانا يظهر على اختبارات باب في النساء مع عدم وجود أعراض. بالطبع الأكثر أمانا هو أن تحصل على اختبار إذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت للطفيل.

وتشمل العلاجات الثآليل التناسلية الأدوية، والتجميد، والليزر، أو الجراحة.

نوع العلاج الطبي للثآليل التناسلية تعتمد على

الأطباء غالبا ما يوصي الطب تطبيقها على الثآليل (العلاج من تعاطي المخدرات الموضعية) كخيار أول من العلاج. سوف یقوم الطبیب بتطبیق الأدویة التي لدیھا مخاطر عالیة تتسبب في تلف الجلد حول الثآليل. يمكنك تطبيق الآخرين في المنزل.

تحذير: لا تستخدم منتجات إزالة الثآليل غير وصفة لعلاج الثآليل التناسلية. ولا يقصد من هذه المنتجات أن تستخدم في منطقة الأعضاء التناسلية وقد تسبب حرقا شديدا.

قد تختفي الثآليل التناسلية دون علاج. هذا هو المسار الطبيعي للعديد من الثآليل التناسلية. تدمير مناطق واسعة من الثآليل أمر صعب ويمكن أن يسبب تندب. علاج الثآليل التناسلية لا يزيل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. قد لا يزال بإمكانك نشر العدوى. الواقي الذكري يمكن أن تساعد في الحد من خطر العدوى فيروس الورم الحليمي البشري. علاج الثآليل التناسلية يمكن أن تكون مؤلمة، والثآليل قد يعود بعد العلاج. الثآليل التي تعود بعد العلاج عادة لا يعامل مرة أخرى إلا إذا كنت تريد أن تتراجع. إذا كنت تفعل، وكنت عادة ما تختار شكل مختلف من العلاج؛ ويعتقد بعض الأطباء أن علاج الثآليل التناسلية سيساعد على منع انتشار عدوى فيروس الورم الحليمي البشري والحفاظ على الثآليل التناسلية من العودة.

عدد وحجم وموقع الثآليل. الآثار الجانبية للعلاج. مهارة الطبيب لكل خيار العلاج. تكلفة العلاج، والتي تختلف تبعا o. تكلفة الدواء. أي معدات متخصصة تستخدم؛ عدد من العلاجات اللازمة.

فولات، الخلفية

ناتشورال Standard® باتينت مونوغراف، كوبيرايت © 2016 (). كل الحقوق محفوظة. التوزيع التجاري محظور. وتهدف هذه الدراسة لأغراض إعلامية فقط، وينبغي ألا تفسر على أنها المشورة الطبية المحددة. يجب عليك التشاور مع مقدم الرعاية الصحية المؤهل قبل اتخاذ القرارات حول العلاجات و / أو الظروف الصحية.

حمض الفوليك وحامض الفوليك هي أشكال من فيتامين ب في الماء. فوليك يحدث بشكل طبيعي في الغذاء، وحمض الفوليك هو الشكل الاصطناعي لهذا الفيتامين. حمض الفوليك هو جيد التحمل في كميات موجودة في الأغذية المقواة والمكملات الغذائية. وتشمل المصادر الحبوب والمخبوزات والخضار الورقية (السبانخ والقرنبيط والخس) والبامية والهليون والفواكه (الموز والشمام والليمون) والبقول والخميرة والفطر واللحوم العضوية (كبد البقر والكلى) وعصير البرتقال والطماطم عصير. وغالبا ما يستخدم حمض الفوليك في تركيبة مع الفيتامينات B الأخرى في تركيبات فيتامين B المعقدة.

مكملات حمض الفوليك فعالة لزيادة مستويات حمض الفوليك في الدم وانخفاض الأعراض المرتبطة انخفاض مستويات حمض الفوليك. مكملات حمض الفوليك، مع وبدون الفيتامينات B الأخرى، والحد من مستويات الهوموسيستين في الدم (عامل خطر القلب والأوعية الدموية).

ويقترح ملاحق حمض الفوليك للاستخدام في النساء في سن الإنجاب من أجل منع عيوب الأنبوب العصبي. ويبدو أن خطر عيب الأنبوب العصبي قد انخفض في العديد من البلدان منذ تحصين حمض الفوليك من الدقيق والحبوب.

حمض الفوليك هو أيضا ذات أهمية فيما يتعلق تعزيز المعرفي والسرطان والأمراض النفسية، والأمراض القلبية الوعائية، على الرغم من أنه قد لا يتم استخلاص استنتاجات لكثير من هذه الاستخدامات في هذا الوقت. هناك بعض القلق فيما يتعلق بزيادة تناول حمض الفوليك اخفاء أعراض نقص فيتامين B12، وخاصة في كبار السن من السكان.

وقد أعدت هذه الدراسة القائمة على الأدلة من قبل التعاون البحوث القياسية الطبيعية

آلات ضغط الدم مجانا: هل هي دقيقة؟

قد توفر آلات ضغط الدم العامة، مثل تلك الموجودة في الصيدليات، معلومات مفيدة حول ضغط الدم، ولكن قد يكون لها بعض القيود. دقة هذه الآلات تعتمد على عدة عوامل، مثل حجم الكفة الصحيح والاستخدام السليم للآلات. اسأل طبيبك عن المشورة بشأن استخدام آلات ضغط الدم العامة.

قد تكون أصفاد ضغط الدم على بعض آلات ضغط الدم العامة صغيرة جدا أو كبيرة جدا للحصول على قراءة دقيقة على بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. وجود الكفة المناسب بشكل صحيح مهم لأن الأصفاد سيئة المناسب لن تعطي قياسات ضغط الدم دقيقة.

من الأفضل فحص ضغط الدم في مرفق طبي أو في برنامج فحص المجتمع مع موظفين مدربين. قبل تشخيص أو علاج ارتفاع ضغط الدم، ستحتاج إلى قياس ضغط الدم عن طريق أداة دقيقة معروفة في مكتب الطبيب في عدة زيارات منفصلة.

إذا كنت بحاجة إلى فحص ضغط الدم بشكل متكرر، يمكن أن يرشدك طبيبك بأفضل طريقة لمراقبة ضغط الدم في المنزل. مراقبة ضغط دم المنزل يمكن أن يكون وسيلة غير مكلفة للحصول على قراءات ضغط الدم العادية. إن مراقبة ضغط الدم في المنزل ليست بديلا عن زيارة الطبيب، وقد يكون لدى مراقبي ضغط الدم المنزلي بعض القيود. حتى لو كنت تحصل على قراءات طبيعية، لا تتوقف أو تغيير الأدوية الخاصة بك أو تغيير النظام الغذائي الخاص بك دون التحدث إلى الطبيب أولا.

مع

الحصول على الرعاية التي تحتاج إليها

17 نيسان / أبريل 2000 (سان فرانسيسكو، كاليفورنيا) – قبل خمس سنوات، تم تشخيص سوزان F. بمتلازمة خلل التنسج النقوي، وهو اضطراب دموي قاتل ربما كانت تعرف أنه يتطلب معالجة مكلفة وصعبة، وربما حتى عملية زرع نخاع العظم.

ثم جاء هذا الإهانة وأضاف: كما لو كان تشخيص هذا المرض مثل سرطان الدم لم يكن كافيا، سوزان تواجه الآن مشكلة أخرى: كيفية دفع ثمن إيبوجين، وهو دواء التكنولوجيا الحيوية مكلفة للغاية أن طبيبها قالت انها تحتاج إلى تحفيز إنتاج الأحمر خلايا الدم.

لسوء الحظ، فإن التأمين الصحي في سوزان لن يغطي الدواء، ولم يكن لديها الموارد اللازمة لدفع ثمنها. يكلف إيبوجين حوالي 8000 دولار سنويا لمريض غسيل الكلى المتوسط. وبالنسبة للعلاج، فإن المبلغ الذي تحتاجه سيكلف ستة أضعاف ذلك.

ماذا أفعل؟ في المؤتمرات الطبية المتعلقة بمرضها، علمت سوزان أن شركات الأدوية ساعدت الناس في بعض الأحيان في وضعها. من تلقاء نفسها، ذهبت إلى أمجين، ألف أوكس، كاليفورنيا، الشركة التي تصنع المخدرات، ولها مفاجأة كبيرة والإغاثة وافقت على تزويدها لها دون أي تكلفة.

باستخدام المخدرات استقرت حالة سوزان بحيث يمكن أن تستمر في العمل؛ كما اشترت وقتها للبحث عن متبرع نخاع العظام، ويقول لها الطبيب المعالج برادلي لويس، مد، مدير أمراض الدم لمركز ألتا بيتس / ساليك الشامل للسرطان.

وحقيقة أن العديد من شركات الأدوية سوف تساعد المرضى على الحصول على المخدرات – في بعض الأحيان مجانا – ليست معروفة على نطاق واسع.

وقال جيرالد هينكلي، شريك في ديفيس رايت تريمين، المتخصص في قانون الرعاية الصحية، إن شركات الأدوية لا ترغب في الحديث عن مثل هذه البرامج، ربما لأنها تخشى أن تفتح نفسها أمام تدفق محتمل من المكالمات. ولكن عددا من الشركات المصنعة الرائدة إما أن تقدم الأدوية أو اللوبي نيابة عن المرضى الذين يتم القبض على طلبات السداد في الروتين.

ويحاول هوفمان لاروش، الذي يدير أربعة برامج مساعدة مختلفة، دعم جهود الأطباء للحصول على التغطية. يقول آبي ليسيج، وهو أحد كبار البرامج المرتبطة ببرامج الاحتياجات الطبية في لاروش: “سنعمل مع الأطباء، لكن الأطباء يجب أن يكونوا المدافعين الحقيقيين، لأنهم الأكثر دراية بحالة المريض وتاريخه الطبي”.

17 نيسان / أبريل 2000 (سان فرانسيسكو، كاليفورنيا) – قبل خمس سنوات، تم تشخيص سوزان F. بمتلازمة خلل التنسج النقوي، وهو اضطراب دموي قاتل ربما كانت تعرف أنه يتطلب معالجة مكلفة وصعبة، وربما حتى عملية زرع نخاع العظم.

ثم جاء هذا الإهانة وأضاف: كما لو كان تشخيص هذا المرض مثل سرطان الدم لم يكن كافيا، سوزان تواجه الآن مشكلة أخرى: كيفية دفع ثمن إيبوجين، وهو دواء التكنولوجيا الحيوية مكلفة للغاية أن طبيبها قالت انها تحتاج إلى تحفيز إنتاج الأحمر خلايا الدم.

لسوء الحظ، فإن التأمين الصحي في سوزان لن يغطي الدواء، ولم يكن لديها الموارد اللازمة لدفع ثمنها. يكلف إيبوجين حوالي 8000 دولار سنويا لمريض غسيل الكلى المتوسط. وبالنسبة للعلاج، فإن المبلغ الذي تحتاجه سيكلف ستة أضعاف ذلك.

ماذا أفعل؟ في المؤتمرات الطبية المتعلقة بمرضها، علمت سوزان أن شركات الأدوية ساعدت الناس في بعض الأحيان في وضعها. من تلقاء نفسها، ذهبت إلى أمجين، ألف أوكس، كاليفورنيا، الشركة التي تصنع المخدرات، ولها مفاجأة كبيرة والإغاثة وافقت على تزويدها لها دون أي تكلفة.

باستخدام المخدرات استقرت حالة سوزان بحيث يمكن أن تستمر في العمل؛ كما اشترت وقتها للبحث عن متبرع نخاع العظام، ويقول لها الطبيب المعالج برادلي لويس، مد، مدير أمراض الدم لمركز ألتا بيتس / ساليك الشامل للسرطان.

وحقيقة أن العديد من شركات الأدوية سوف تساعد المرضى على الحصول على المخدرات – في بعض الأحيان مجانا – ليست معروفة على نطاق واسع.

وقال جيرالد هينكلي، شريك في ديفيس رايت تريمين، المتخصص في قانون الرعاية الصحية، إن شركات الأدوية لا ترغب في الحديث عن مثل هذه البرامج، ربما لأنها تخشى أن تفتح نفسها أمام تدفق محتمل من المكالمات. ولكن عددا من الشركات المصنعة الرائدة إما أن تقدم الأدوية أو اللوبي نيابة عن المرضى الذين يتم القبض على طلبات السداد في الروتين.

ويحاول هوفمان لاروش، الذي يدير أربعة برامج مساعدة مختلفة، دعم جهود الأطباء للحصول على التغطية. يقول آبي ليسيج، وهو أحد كبار البرامج المرتبطة ببرامج الاحتياجات الطبية في لاروش: “سنعمل مع الأطباء، لكن الأطباء يجب أن يكونوا المدافعين الحقيقيين، لأنهم الأكثر دراية بحالة المريض وتاريخه الطبي”.

سوف العملاقة التكنولوجيا الحيوية أمجين، في بعض الحالات، واتخاذ نهج أكثر مباشرة. يقول متحدث باسم أمجين: “لدينا أشخاص يحاولون مساعدة [المرضى] في العمل من خلال تحديات سداد تكاليف التأمين التي تشمل الاتصال بالدافعين نيابة عن هؤلاء المرضى”. وفي حالة إيبوجين، سوف أمجين إعطاء المرضى الذين التأهل الدعم، أو في بعض الأحيان حتى توفير الدواء دون أي تكلفة.

والهدف من برامج المساعدة هذه هو توفير ما يقدر ب 44 مليون من سكان الولايات المتحدة دون تغطية كافية للرعاية الصحية وسيلة لتلقي العلاج من الأمراض المزمنة – مع استيعاب شركة الأدوية معظم أو كل تكلفة الدواء.

هناك مجموعة متنوعة من الأسباب التي تجعل المريض يرفض تغطية الدواء. وتشمل هذه الغموض في وصفة طبية للأدوية التي لها استخدامات متعددة. على سبيل المثال، يمكن استخدام كريم الجلد ريتين-A تجميليا لعلاج التجاعيد وطبيا لعلاج حب الشباب، ولكن قد يكون لها أيضا استخدامات أخرى “ضرورية طبيا”. قد تحتاج الخطة الصحية إلى توضيح أن الاستخدام ليس مستحضر تجميليا. في هذه الحالة، يمكن حل مسألة التغطية دون مساعدة شركة أدوية.

وكثيرا ما تلعب الدعوة دورا عندما تكون العقاقير جديدة أو يجري وصفها للاستخدامات الجديدة. في هذه الحالات، قد تعتبر الخطة الصحية الدواء تجريبي – وليس جزءا من الطب الرئيسي – وتراجع التغطية على أساس استثناءات السياسة.

عندما يتم رفض المريض تغطية للدواء، صانع المخدرات في كثير من الأحيان سوف تساعد في عملية الاستئناف من خلال إجراء مكالمات هاتفية لتحديد ما سياسة المريض وسوف لن تغطي، والعمل مع الطبيب لكتابة رسالة الضرورة الطبية. في الحالة الأخيرة، قد تقدم شركة الأدوية معلومات إضافية حول كيفية عمل الدواء وفعاليته، بما في ذلك إرسال مقالات مجلة الطبيب للمساعدة في دعم الاستئناف.

ومن بين أولئك الذين يجب أن يتحولوا إلى هذه البرامج المساعدة للمرضى هم من المهنيين على الخطوط الأمامية للرعاية الطبية للالمحتاجين ماليا – الصيادلة في العيادات الحرة، الذين يقدمون البرامج متوهجة الاستعراضات.

الأدوية ستكون باهظة بالنسبة لنا إلى بورشاس؛ ونحن أكبر عيادة مجانية في البلاد مع 16،000 إلى 20،000 مريض في السنة “، ويوضح روث سمارينسكي، فارمد، مدير الخدمات الصيدلية للعيادة البندقية (كاليفورنيا) الأسرة.

ولا تملك الصيدليات في هذه العيادات، التي تخدم الفقراء العاملين، إمدادات جاهزة من الأدوية لملء الوصفات الطبية فورا. يتم الحصول على الأدوية على أساس المريض المريض، ويجب على المرضى في كثير من الأحيان الانتظار ثلاثة إلى أربعة أسابيع لاستقبالهم. معظم البرامج تعطي المريض ما يكفي من الدواء لمدة ثلاثة أشهر.

ولملء الفراغ، يقول سمارينسكي أن العيادة تعتمد على عينات مجانية يقدمها ممثلو شركات الأدوية معهم عندما يزورون العيادة. ويجعل الممثلون هذه الزيارات إلى حد ما في كثير من الأحيان، لأن عيادة البندقية ترعى برنامج الإقامة الذي يضم 500 طبيب متطوع. يقول سمارينسكي: “[زيارة مندوب المخدرات] تسويق غير مكلف ل [الشركة]. وعلى الرغم من أنه من الواضح أنه مفيد للعيادات والمرضى في بعض الحالات، فإن هذا التعاون الوثيق بين المهنيين الصحيين وشركات الأدوية لا يزال مثيرا للجدل. (انظر وصفة طبية للمتاعب)

في مقابل زيارة مكتب وقفة واحدة مندوب المخدرات، سمارينسكي يحصل على ما تحتاجه العيادة – وسيلة للمساعدة في تقديم الإغاثة لمرضى العيادة في حين أنهم ينتظرون وصول الأدوية الخاصة بهم. وتقول: “لن يكون لدينا صيدلية بدون العينات أو برامج [مساعدة المرضى].

ولكن أولئك الذين ليس لديهم عيادة تعمل نيابة عنهم قد تضطر إلى أخذ زمام المبادرة والانتقال مباشرة إلى الشركة نفسها. (لمزيد من المعلومات، انظر تكسير سر.) إذا لم يتمكنوا، مثل سوزان، من الحصول على تغطية التأمين، فإنها قد تكون محظوظة بما فيه الكفاية لتلقي الدواء من الشركة.

هذا العمل من قبل شركات الأدوية له فوائد واضحة للمرضى، كما يقول لويس، ولكن لديها أيضا امتيازات لشركات الأدوية أيضا. ويشير أخصائي أمراض الدم في بيركلي إلى حالة قبل 16 عاما عندما أراد إعطاء ألفا إنتيرفيرون لمريض مصاب بالميالوما، ولكن تم رفض المريض التغطية. في ذلك الوقت، كانت شركتان تقومان بتناول هذا الدواء، ولكن واحد فقط من شأنه أن يساعد مريض لويس بإعطاء الدواء مجانا.

يقول: “لسنوات عديدة كنت أستخدم العلامة التجارية للشركة [ألفا إنتيرفيرون] فقط، ومعظم زملائي اتبعوا خطى، وكان قبل أربع أو خمس سنوات من استخدام أدوية الشركة الأخرى”.

كريستي كويل هو صحفي مستقل يعمل في سان فرانسيسكو متخصص في العلوم والمسائل الطبية. وقد ظهر عملها في صالون، السلكية، والأمة.

هل تحتاج إلى مساعدة التأمين الصحي؟ أجب عن بعض الأسئلة للحصول على خطة العمل المخصصة لك.

فلوكستين: يستخدم المخدرات، والجرعة والآثار الجانبية

ما هو فلوكستين؟

يستخدم فلوكستين لعلاج اضطراب اكتئابي كبير، الشره المرضي العصبي (اضطراب الأكل) اضطراب الوسواس القهري، واضطراب الهلع، واضطراب ما قبل الحيض مزعج (بمد).

يستخدم فلوكستين أحيانا مع دواء آخر يسمى أولانزابين (زيبركسا). لعلاج الاكتئاب الناجم عن اضطراب ثنائي القطب (هوس الاكتئاب). يستخدم هذا الجمع أيضا لعلاج الاكتئاب بعد ما لا يقل عن 2 الأدوية الأخرى قد حاولت دون علاج ناجح للأعراض.

فلوكستين يمكن أيضا أن تستخدم لأغراض غير مدرجة في هذا الدليل الدواء.

معلومات مهمة

يجب عليك عدم استخدام فلوكستين إذا كنت تأخذ أيضا بيموزيد أو ثيوريدازين، أو إذا كنت يتم التعامل مع حقن الميثيلين الأزرق.

لا تستخدم فلوكستين إذا كنت قد اتخذت مانع ماو في الأيام ال 14 الماضية. يمكن أن يحدث تفاعل خطير المخدرات. وتشمل مثبطات ماو إيسوكاربوكسازيد، لينزوليد، فينيلزين، راساجيلين، سيليجيلين، وترانيلسيبرومين. يجب أن تنتظر 14 يوما على الأقل بعد إيقاف مثبط ماو قبل أن تأخذ فلوكستين. يجب عليك الانتظار 5 أسابيع بعد وقف فلوكستين قبل أن تتمكن من اتخاذ ثيوريدازين أو ماوي.

بعض الشباب لديهم أفكار حول الانتحار عند أول تناول مضادات الاكتئاب. سوف یحتاج طبیبك إلی التحقق من تقدمك في زیارات منتظمة أثناء استخدام فلوكستين. يجب أن تكون عائلتك أو مقدمو الرعاية اآلخرين أيضا في حالة تأهب للتغيرات في حالتك المزاجية أو أعراضك.

قم بالإبلاغ عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة لطبيبك، مثل: تغير الحالة المزاجية أو السلوك، القلق، نوبات الهلع، مشاكل النوم، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع، الانفعال، التحريك، العدائية، العدوانية، لا يهدأ، فرط النشاط (عقليا أو جسديا)، وأكثر والاكتئاب، أو لديك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

قبل تناول هذا الدواء

إذا كنت تأخذ أيضا أولانزابين (زيبركسا)، وقراءة دليل الدواء زيبركسا وجميع تحذيرات المريض والتعليمات المقدمة مع هذا الدواء.

لا تستخدم فلوكستين إذا كنت قد اتخذت مانع ماو في الأيام ال 14 الماضية. يمكن أن يحدث تفاعل خطير المخدرات. وتشمل مثبطات ماو إيسوكاربوكسازيد، لينزوليد، فينيلزين، راساجيلين، سيليجيلين، وترانيلسيبرومين. يجب أن تنتظر 14 يوما على الأقل بعد إيقاف مثبط ماو قبل أن تأخذ فلوكستين. يجب عليك الانتظار 5 أسابيع بعد وقف فلوكستين قبل أن تتمكن من اتخاذ ثيوريدازين أو ماوي.

يجب أن لا تستخدم فلوكستين إذا كنت حساسية من ذلك، إذا كنت تأخذ أيضا بيموزيد أو ثيوريدازين، أو إذا كنت يتم التعامل مع حقن الميثيلين الأزرق.

إذا كنت تأخذ أيضا أولانزابين (زيبركسا)، وقراءة دليل الدواء زيبركسا وجميع تحذيرات المريض والتعليمات المقدمة مع هذا الدواء.

أخبر طبيبك عن جميع مضادات الاكتئاب الأخرى التي تأخذها، وخاصة سيليكسا، سيمبالتا، ديسيريل، إفكسور، ليكسابرو، لوفوكس، أوليبترو، باكسيل، بيكسيفا، سيمبياكس، فيبريد، أو زولوفت.

للتأكد من أن فلوكستين آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك

تليف الكبد

مرض الكلية

داء السكري

ضيق الزاوية الزرق

المضبوطات أو الصرع

اضطراب ثنائي القطب (هوس الاكتئاب)

تاريخ من تعاطي المخدرات أو الأفكار الانتحارية؛ أو

إذا كنت يتم التعامل مع العلاج إليكترونفولزيف (إكت).

بعض الشباب لديهم أفكار حول الانتحار عند أول تناول مضادات الاكتئاب. سوف یحتاج طبیبك إلی التحقق من تقدمك في زیارات منتظمة أثناء استخدام فلوكستين. يجب أن تكون عائلتك أو مقدمو الرعاية اآلخرين أيضا في حالة تأهب للتغيرات في حالتك المزاجية أو أعراضك.

قد يسبب تناول مضادات الاكتئاب سري أثناء الحمل مشاكل خطيرة في الرئة أو مضاعفات أخرى في الطفل. ومع ذلك، قد يكون لديك انتكاس من الاكتئاب إذا كنت تتوقف عن تناول مضادات الاكتئاب. أخبر طبيبك فورا إذا أصبحت حاملا أثناء تناول فلوكستين. لا تبدأ أو تتوقف عن تناول هذا الدواء خلال فترة الحمل دون نصيحة الطبيب.

فلوكستين يمكن أن تمر في حليب الثدي وقد تضر طفل رضيع. أخبر طبيبك إذا كنت ترضع طفل رضيع.

لا تعطي فلوكستين لأي شخص دون سن 18 عاما دون المشورة الطبية.

تأخذ فلوكستين تماما كما هو موضح من قبل الطبيب. اتبع جميع الاتجاهات على التسمية وصفة طبية الخاص بك. قد يقوم طبيبك أحيانا بتغيير جرعتك للتأكد من حصولك على أفضل النتائج. ال يجوز تناول هذا الدواء بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها.

كيف يمكنني أخذ فلوكستين؟

لا سحق، مضغ، كسر، أو فتح كبسولة تأخر الإفراج. ابتلاع كله.

قياس الدواء السائل مع ملعقة قياس جرعة خاصة أو كوب الطب. إذا لم یکن لدیك جھاز قیاس الجرعة، اطلب من الصیدلي الخاص بك.

قد يستغرق ما يصل إلى 4 أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض. حافظ على استخدام الدواء وفقا للتوجيهات وأخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض.

لا تتوقف عن استخدام فلوكستين فجأة، أو قد يكون لديك أعراض الانسحاب غير سارة. اسأل طبيبك عن كيفية التوقف عن استخدام فلوكستين.

لعلاج اضطراب ما قبل الدورة الشهرية، والجرعة المعتادة من فلوكستين مرة واحدة يوميا في حين كنت تواجه فترة الخاص بك، أو 14 يوما قبل أن تتوقع فترة الخاص بك لبدء. اتبع تعليمات الطبيب.

تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

تأخذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكر. تخطي الجرعة المنسية إذا حان الوقت تقريبا للجرعة المجدولة التالية. لا تأخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة الفائتة.

إذا كنت تفوت جرعة من بروزاك أسبوعي، واتخاذ الجرعة الفائتة بمجرد أن نتذكر واتخاذ الجرعة التالية بعد 7 أيام. ومع ذلك، إذا كان الوقت تقريبا تقريبا للجرعة الأسبوعية المجدولة التالية، تخطي الجرعة الفائتة وتأخذ الجرعة التالية حسب التوجيهات. لا تأخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة الفائتة.

شرب الكحول يمكن أن تزيد من بعض الآثار الجانبية للفلوكستين.

اسأل طبيبك قبل تناول عقار مضاد للالتهابات (نسيد) للألم، والتهاب المفاصل، والحمى، أو تورم. وهذا يشمل الأسبرين، ايبوبروفين (أدفيل، موترين)، نابروكسين (أليف)، سيليكوكسيب (سيليبريكس)، ديكلوفيناك، إندوميتاسين، ميلوكسيكام، وغيرها. استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع فلوكستين قد يسبب لك كدمات أو تنزف بسهولة.

هذا الدواء قد يضعف أو ردود فعل التفكير. كن حذرا إذا كنت تقود أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون في حالة تأهب.

ماذا يحدث إذا فاتني جرعة؟

الحصول على المساعدة الطبية الطارئة إذا كان لديك أي علامات على رد فعل تحسسي على فلوكستين: طفح جلدي أو خلايا النحل. صعوبة في التنفس. تورم في وجهك، الشفاه، اللسان، أو الحلق.

ماذا يحدث إذا كنت جرعة زائدة؟

قم بالإبلاغ عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة لطبيبك، مثل: تغير الحالة المزاجية أو السلوك، القلق، نوبات الهلع، مشاكل النوم، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع، الانفعال، التحريك، العدائية، العدوانية، لا يهدأ، فرط النشاط (عقليا أو جسديا)، وأكثر والاكتئاب، أو لديك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

استدعاء الطبيب في آن واحد إذا كان لديك

ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول فلوكستين؟

عدم وضوح الرؤية، رؤية النفق، ألم في العين أو تورم، أو رؤية الهالات حول الأضواء

مستويات عالية من السيروتونين في الجسم – التحريض، والهلوسة، والحمى، ومعدل ضربات القلب السريع، وردود الفعل المفرطة، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وفقدان التنسيق، والإغماء

مستويات منخفضة من الصوديوم في الجسم – الصداع، والارتباك، وضغط الكلام، وضعف شديد، والتقيؤ، وفقدان التنسيق، والشعور بعدم الاستقرار

الآثار الجانبية فلوكستين

رد فعل الجهاز العصبي الشديد – عضلات قاسية جدا (جامدة)، ارتفاع في درجة الحرارة، التعرق، الارتباك، ضربات القلب السريعة أو غير المتكافئة، الهزات، الشعور بأنك قد تمر. أو

رد فعل الجلد الحاد – الحمى والتهاب الحلق والتورم في الوجه أو اللسان والحرق في عينيك وآلام الجلد، تليها طفح جلدي أحمر أو أرجواني ينتشر (خاصة في الوجه أو الجزء العلوي من الجسم) ويسبب تقرح وتقشير.

قد تشمل الآثار الجانبية فلوكستين المشتركة

مشاكل النوم (الأرق)، أحلام غريبة

والصداع، والدوخة، والتغيرات الرؤية

والهزات أو الهز، والشعور بالقلق أو العصبية

والألم، والضعف، والتثاؤب، والشعور بالتعب

اضطراب في المعدة، وفقدان الشهية، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال

جفاف الفم، والتعرق، ومضات ساخنة

التغيرات في الوزن أو الشهية

انسداد الأنف، ألم الجيوب الأنفية، التهاب الحلق، أعراض الانفلونزا. أو

وانخفاض الجنس دافع، والعجز الجنسي، أو صعوبة وجود النشوة الجنسية.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وغيرها قد تحدث. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن آثار جانبية للحكومة في الحكومة 1088.

الجرعة المعتادة الكبار من فلوكستين ل بريمنستروال اضطراب ديسفوريك

ملاحظة: فقط فلوكستين تسويقها كما سارافيم (R) تمت الموافقة عليها من قبل الحكومة لعلاج اضطراب بريمنستروال ديسفوريك (بمد). جميع الصيغ الأخرى من فلوكستين ليست الحكومة وافقت ل بمد. الجرعة الأولية: 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا. جرعة الصيانة: 20 ملغ / يوم شفويا بشكل مستمر أو، بدلا من ذلك، 20 ملغ عن طريق الفم يوميا خلال المرحلة اللوتية من نظام الحيض (قبل 14 يوما من بداية الحيض المتوقع). وقد ثبت أن الجرعة اليومية 20 ملغ أن تكون فعالة لمدة تصل إلى ستة أشهر من العلاج. كما تم دراسة جرعة يومية 60 ملغ، ولكن لم يظهر أن تكون أكثر فعالية بكثير من 20 ملغ يوميا .؛ الجرعة القصوى: 80 ملغ عن طريق الفم يوميا. البيان الموافق عليه (لسرفيم (R) فقط): بمد

جرعة الكبار المعتادة من فلوكستين للاضطراب الوسواس القهري

الجرعة الأولية: 20 ملغ شفويا مرة واحدة يوميا في الصباح؛. جرعة الصيانة: 20 إلى 60 ملغ شفويا يوميا في 1 إلى 2 جرعات مقسمة .؛ الجرعة القصوى: 80 ملغ عن طريق الفم يوميا. تعليقات؛ -A يمكن النظر في زيادة الجرعة بعد عدة أسابيع إذا لوحظ تحسن السريرية غير كافية. – يمكن إعطاء جرعات تزيد عن 20 ملغ / يوم على جدول يومي (صباح) أو مرتين يوميا (أي في الصباح والنهار). -التأثير الكامل قد يتأخر حتى 4 أسابيع من العلاج أو أطول. -الحوادث الحادة من اضطراب اكتئابي كبير تتطلب عدة أشهر أو أكثر من العلاج الدوائي المستمر. ما إذا كانت الجرعة اللازمة للحث على مغفرة هي نفس الجرعة اللازمة للحفاظ على و / أو الحفاظ على اليوثيميا غير معروف. إشارة معتمدة: لعلاج الحادة والصيانة من الهواجس والإكراه

الجرعة المعتادة للبالغين

الجرعة الأولية: 60 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا في الصباح. وقد بدأ بعض المرضى بجرعات أقل. لم يتم دراسة الجرعات التي تزيد عن 60 ملغ يوميا. إشارة معتمدة: لعلاج الحاد والصيانة من السلوكيات الأكل والقيء الأنف في المرضى البالغين الذين يعانون من متوسطة إلى شديدة الشره المرضي العصبي.

الجرعة المعتادة الكبار من فلوكستين للاكتئاب

الجرعة الأولية: 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم في الصباح. جرعة الصيانة: 20 إلى 60 ملغ / يوم في 1-2 جرعات مقسمة. الجرعة القصوى: 80 ملغ / يوم؛ فلوكستين أسبوعيا: 90 ملغ شفويا مرة واحدة أسبوعيا. تعليقات؛ -A يمكن النظر في زيادة الجرعة بعد عدة أسابيع إذا لوحظ تحسن السريرية غير كافية. – يمكن إعطاء جرعات تزيد عن 20 ملغ / يوم على جدول يومي (صباح) أو مرتين يوميا (أي في الصباح والنهار). -التأثير الكامل قد يتأخر حتى 4 أسابيع من العلاج أو أطول. -الحوادث الحادة من اضطراب اكتئابي كبير تتطلب عدة أشهر أو أكثر من العلاج الدوائي المستمر. ما إذا كانت الجرعة اللازمة للحث على مغفرة هي نفس الجرعة اللازمة للحفاظ على و / أو الحفاظ على اليوثيميا غير معروف. – ويوصى الجرعات الأسبوعية مع فلوكستين أسبوعيا أن تبدأ بعد 7 أيام من الجرعة اليومية الأخيرة من فلوكستين 20 ملغ .؛ المؤشرات المعتمدة: اضطراب الاكتئاب الرئيسي

فلوكستين الجرعات المعلومات

الجرعة المعتادة الكبار للاضطراب الهلع

الجرعة الأولية: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا في الصباح. بعد أسبوع واحد، ينبغي زيادة الجرعة إلى 20 ملغ شفويا مرة واحدة يوميا في الصباح؛. جرعة الصيانة: 20 إلى 60 ملغ شفويا يوميا في 1 إلى 2 جرعات مقسمة. الجرعة القصوى: 80 ملغ عن طريق الفم يوميا. تعليقات؛ -A يمكن النظر في زيادة الجرعة بعد عدة أسابيع إذا لم يلاحظ أي تحسن سريري. إشارة معتمدة: لعلاج حاد من اضطراب الهلع

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على فلوكستين؟

فلوكستين

جرعة الأطفال المعتادة من فلوكستين للاكتئاب

7 سنوات أو أقل؛ الامان والفاعلية لم تنشا بعد.؛ 8 سنوات إلى أقل من 18 عاما؛ الجرعة الأولية: 10 إلى 20 ملغ شفويا مرة واحدة يوميا. بعد 1 أسبوع في 10 ملغ / يوم، ينبغي زيادة الجرعة إلى 20 ملغ / يوم .؛ انخفاض الوزن الأطفال؛ بسبب ارتفاع مستويات البلازما في الأطفال أقل الوزن، يجب أن تكون البداية والجرعة في هذه المجموعة عموما 10 ملغ / يوم. ويمكن النظر في زيادة الجرعة إلى 20 ملغ / يوم بعد عدة أسابيع إذا كان التحسين السريري غير كاف؛. المؤشرات المعتمدة: اضطراب الاكتئاب الرئيسي

جرعة الأطفال المعتادة للاضطراب الوسواس القهري

6 سنوات أو أقل؛ الامان والفاعلية لم تنشا بعد.؛ 7 سنوات إلى أقل من 18 عاما؛ الجرعة الأولية: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا. المراهقين والأطفال أعلى الوزن. الجرعة الأولية: 10 ملغ يوميا عن طريق الفم. بعد 2 أسابيع في 10 ملغ / يوم، ينبغي زيادة الجرعة إلى 20 ملغ / يوم. ويمكن النظر في زيادة جرعة إضافية بعد عدة أسابيع إذا كان التحسين السريري غير كاف. ويوصى بجرعة تتراوح من 20 إلى 60 ملغ / يوم .؛ انخفاض الوزن الأطفال؛ الجرعة الأولية: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا. ويمكن النظر في زيادة الجرعة الإضافية بعد عدة أسابيع إذا كان التحسين السريري غير كاف. ويوصى بجرعة تتراوح من 20 إلى 30 ملغ / يوم. هناك الحد الأدنى من الخبرة مع جرعات أكبر من 20 ملغ / يوم ولا شيء مع جرعات أكبر من 60 ملغ / يوم .؛ إشارة معتمدة: لعلاج الحادة والصيانة من الهواجس والإكراه

تناول هذا الدواء مع أدوية أخرى تجعلك نائما يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل تناول فلوكستين مع حبوب منع الحمل النائمة أو أدوية ألم المخدر أو مرخيات العضلات أو أدوية للقلق أو الاكتئاب أو المضبوطات.

العديد من الأدوية يمكن أن تتفاعل مع فلوكستين. لا يتم سرد كافة التفاعلات الممكنة هنا. أخبر طبيبك عن كل ما تبذلونه من الأدوية وأي كنت تبدأ أو التوقف عن استخدام أثناء العلاج مع فلوكستين، وخاصة

أي مضادات الاكتئاب الأخرى

نبتة سانت جون

ترامادول

تريبتوفان (تسمى أحيانا L-تريبتوفان)

أرق الدم – الوارفارين، الكومادين، جانتوفن

الطب لعلاج اضطرابات المزاج، واضطرابات الفكر، أو المرض العقلي – أميتريبتيلين، ديسيبرامين، الليثيوم، نورتريبتيلين، وغيرها الكثير

الصداع النصفي الطب – ريزاتريبتان، سوماتريبتان، زولميتريبتان، وغيرها؛ أو

المخدرات المخدرة – فنتانيل، الترامادول.

هذه القائمة ليست كاملة والعديد من الأدوية الأخرى يمكن أن تتفاعل مع فلوكستين. ويشمل ذلك وصفة طبية ودون وصفة طبية، والفيتامينات، والمنتجات العشبية. إعطاء قائمة من جميع الأدوية الخاصة بك إلى أي مقدم الرعاية الصحية الذي يعاملك.

23.04.2015-09-24، 4:40:24

الحمل الفئة C لا يمكن استبعاد المخاطر

سسا الجدول N لا المخدرات الخاضعة للرقابة

تاريخ الموافقة التقويم التاريخ المخدرات في الحكومة

القلق والإجهاد سيتالوبرام، بروزاك، سيليكسا، أميتريبتيلين، باروكسيتين، باكسيل

اضطراب الاكتئاب الرئيسي ترازودون، سيرترالين، زولوفت، ليكسابرو، سيمبالتا، بروزاك

الاكتئاب زاناكس، ترازودون، سيتالوبرام، سيرترالين، زولوفت، ليكسابرو

اضطراب الوسواس القهري سيرترالين، زولوفت، بروزاك، باروكسيتين، باكسيل، فلوفوكسامين