جينغراف عن طريق الفم

الأطباء فقط من ذوي الخبرة في إدارة العلاج المناعي الجهازية للمرض المشار إليه يجب أن يصف سانديمون (R) (سيكلوسبورين) ونيورال (R) (سيكلوسبورين، تعديل). يجب أن تدار سيكلوسبورين مع الكورتيزون الكظرية ولكن ليس مع وكلاء مثبطة للمناعة الأخرى. زيادة قابلية العدوى والتطور المحتمل للسرطان الغدد الليمفاوية قد ينتج عن كبت المناعة. سيكلوسبورين و سيكلوسبورين، تعديل ليست بيويفالنت ولا يمكن استخدامها بالتبادل دون إشراف الطبيب. امتصاص سيكلوسبورين غير منتظم خلال الإدارة المزمنة من كبسولات سانديمون (R) والحل عن طريق الفم. مراقبة مستويات الدم سيكلوسبورين لتجنب السمية بسبب تركيزات عالية ورفض الجهاز المحتمل بسبب مستويات منخفضة.

الأطباء فقط من ذوي الخبرة في إدارة العلاج المثبط للمناعة النظامية للمرض المشار إليه يجب أن يصف سيكلوسبورين، تعديل. زيادة قابلية العدوى والتطور المحتمل للسرطان الغدد الليمفاوية قد ينتج عن كبت المناعة. ارتفاع ضغط الدم والكلية يمكن أن يحدث في الجرعات الموصى بها، ويزداد خطر مع زيادة جرعة ومدة العلاج سيكلوسبورين. مراقبة مستويات الدم وظيفة الكلى لتجنب السمية. سيكلوسبورين، تعديل (جينغراف (R)) و سيكلوسبورين (سانديمون (R)) ليست بيوفالنت ولا يمكن استخدامها بالتبادل دون إشراف الطبيب. مرضى الصدفية تعاملوا سابقا مع بوفا وبدرجة أقل، ميثوتريكسيت أو غيرها من العوامل المثبطة للمناعة، أوف-B، قطران الفحم، أو العلاج الإشعاعي، هي في خطر متزايد من تطور الأورام الخبيثة الجلدية عند اتخاذ سيكلوسبورين.

سيكلوسبورين، مناعة الجهازية، قد يزيد من قابلية الإصابة وتطور الأورام. ارتفاع ضغط الدم والكلية يمكن أن يحدث في الجرعات الموصى بها، ويزداد خطر مع زيادة جرعة ومدة العلاج سيكلوسبورين. مراقبة مستويات الدم وظيفة الكلى لتجنب السمية. نيورال (R) و سانديمون (R) ليست بيوفالنت ولا يمكن استخدامها بالتبادل دون إشراف الطبيب. مرضى الصدفية تعاملوا سابقا مع بوفا وبدرجة أقل، ميثوتريكسيت أو غيرها من العوامل المثبطة للمناعة، أوف-B، قطران الفحم، أو العلاج الإشعاعي، هي في خطر متزايد من تطور الأورام الخبيثة الجلدية عند اتخاذ سيكلوسبورين.

يستخدم ل جينغراف

الفئة العلاجية: مناعة كابتة

فئة الدوائية: مثبط كالسينورين

عندما يتلقى المريض زرع الأعضاء، فإن خلايا الدم البيضاء في الجسم محاولة للتخلص من (رفض) الجهاز المزروع. السيكلوسبورين يعمل عن طريق قمع الجهاز المناعي لمنع خلايا الدم البيضاء من محاولة التخلص من الجهاز المزروع.

السيكلوسبورين يستخدم أيضا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد في المرضى الذين فشلوا في العلاج مع الميثوتريكسيت. يستخدم هذا الدواء أيضا لعلاج البالغين الذين يعانون من الصدفية لوحة شديدة بعد علاجات أخرى (على سبيل المثال، بوفا، ريتينويدس، ميثوتريكسيت) فشلت.

قبل استخدام جينغراف

السيكلوسبورين هو دواء قوي جدا. يمكن أن يسبب آثار جانبية يمكن أن تكون خطيرة جدا، مثل مشاكل الكلى. ويمكن أيضا أن يقلل من قدرة الجسم على مكافحة العدوى. يجب أن تتحدث أنت وطبيبك عن فوائد هذا الدواء وكذلك مخاطر استخدامه.

هذا الدواء متوفر فقط مع وصفة الطبيب.

مرة واحدة وقد تم اعتماد الدواء للتسويق لاستخدام معين، قد تظهر التجربة أنه مفيد أيضا للمشاكل الطبية الأخرى. على الرغم من عدم تضمينها على وجه التحديد في وضع العلامات على المنتجات، ويستخدم السيكلوسبورين في بعض المرضى الذين يعانون من الحالات الطبية التالية

عند اتخاذ قرار باستعمال الدواء، يجب أن تزن مخاطر تناول الدواء مقابل الخير الذي سيفعله. هذا هو القرار الذي سوف تقوم به أنت وطبيبك. لهذا الدواء، ينبغي النظر في ما يلي

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. اخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة والأصباغ والمواد الحافظة، أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية، اقرأ التسمية أو المكونات بعناية.

لم يتم إجراء دراسات ملائمة حول العلاقة بين السن وآثار السيكلوسبورين لدى الأطفال الذين يتلقون زرع الأعضاء. ومع ذلك، لم يتم توثيق أي مشاكل خاصة بالأطفال حتى الآن.

لم يتم إجراء دراسات مناسبة على العلاقة بين العمر لآثار السيكلوسبورين في الأطفال الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي أو الصدفية. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن لم تظهر المشاكل الخاصة بالشيخوخة التي من شأنها أن تحد من فائدة السيكلوسبورين في كبار السن. ومع ذلك، والمرضى المسنين هم أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم أو الكلى المرتبطة بالكلى، والكبد، أو مشاكل في القلب، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون السيكلوسبورين.

لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. وزن المنافع المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل أخذ هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم معا على الإطلاق، في حالات أخرى يمكن استخدام اثنين من الأدوية المختلفة معا حتى لو حدث تفاعل. في هذه الحالات، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك احتياطات أخرى ضرورية. عند تناولك لهذا الدواء، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أي من األدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة للجميع.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم عالجك بهذا الدواء أو تغيير بعض األدوية األخرى التي تتناولها.

لا ينصح عادة باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون مطلوبا في بعض الحالات. إذا تم وصف كل من الدواءين معا، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من األدوية التالية إلى زيادة مخاطر بعض اآلثار الجانبية، ولكن استخدام كل من العقاقير قد يكون أفضل عالج لك. إذا تم وصف كل من الدواءين معا، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في أو وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع أدوية معينة إلى حدوث تفاعلات. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة للجميع.

استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي قد يسبب زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا استخدمنا معا، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

قد یؤثر وجود مشاکل طبیة أخرى علی استخدام الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة

يقدم هذا القسم معلومات عن الاستخدام السليم لعدد من المنتجات التي تحتوي على السيكلوسبورين. قد لا تكون محددة لغنغراف. يرجى قراءة بعناية.

تناول هذا الدواء وفقا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ أكثر أو أقل منه ولا تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من الطبيب أمرت. استخدام الكثير سوف تزيد من فرصة للآثار الجانبية، في حين أن استخدام القليل جدا قد يسبب لك لرفض الجهاز المزروع.

الاستخدام السليم للسيكلوسبورين

هذا الدواء يستخدم دائما مع أدوية أخرى. تأكد من أنك تفهم متى تأخذ جميع الأدوية الخاصة بك. سيعطيك طبيبك خطة يومية لتناول أدويتك.

استخدم فقط العلامة التجارية لهذا الدواء التي وصفها الطبيب. قد لا تعمل العلامات التجارية المختلفة بنفس الطريقة.

تناول هذا الدواء بنفس الطريقة كل يوم. أعتبر في نفس الوقت وأعتبر باستمرار، سواء مع أو بدون الطعام.

قياس السائل عن طريق الفم فقط مع حقنة الجرعات التي تأتي مع الحزمة. يجب محو حقنة الجرعات بمنشفة نظيفة بعد استخدامها وتخزينها في حاويتها. لا تشطف المحاقن الجرعات بالماء أو مواد التنظيف الأخرى قبل أو بعد الاستخدام.

لجعل نيورال ® طعم السائل عن طريق الفم أفضل، مزجها في وعاء زجاجي مع عصير التفاح أو عصير البرتقال (ويفضل أن يكون في درجة حرارة الغرفة). استخدام حاوية زجاجية، وليس من البلاستيك. تحريك جيدا وشربه على الفور. بعد شرب كل السائل الذي يحتوي على الدواء، شطف الزجاج مع أكثر قليلا من السائل والشراب أيضا، للتأكد من الحصول على كل الدواء.

لجعل سانديمون ® طعم السائل عن طريق الفم أفضل، مزجها في وعاء زجاجي مع الحليب، حليب الشوكولاته، أو عصير البرتقال (ويفضل أن يكون في درجة حرارة الغرفة).

يجب أن لا تأكل الجريب فروت أو تشرب عصير الجريب فروت أثناء استخدامك لهذا الدواء. سوف الجريب فروت وعصير الجريب فروت زيادة كمية الدواء في الجسم.

ال تتوقف عن تناول هذا الدواء دون فحص أول طبيبك. قد تضطر إلى تناول الدواء لبقية حياتك لمنع جسمك من رفض عملية الزرع.

الاحتياطات أثناء استخدام جينغراف

جرعة هذا الدواء ستكون مختلفة بالنسبة للمرضى المختلفين. اتبع أوامر الطبيب أو الاتجاهات على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات الدواء. إذا كانت الجرعة مختلفة، لا تتغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.

تعتمد كمية الدواء الذي تتناوله على قوة الدواء. أيضا، فإن عدد الجرعات التي تتناولها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول الوقت الذي يستغرقه الدواء يعتمد على المشكلة الطبية التي كنت تستخدم الدواء.

إذا كنت تفوت جرعة من هذا الدواء، خذها في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت تقريبا للجرعة التالية، تخطي الجرعة الفائتة والعودة إلى الجدول الزمني الخاص بك الجرعات العادية. لا تضاعف جرعات.

تخزين الدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، والضوء المباشر. تبقي من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تبقي الطب القديم أو الدواء لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل طبيبك عن كيفية التخلص من أي دواء ال تستخدمه.

جينغراف الآثار الجانبية

جينغراف (السيكلوسبورين)

لا تبقي السائل الفموي في الثلاجة. رمي بعيدا عن أي دواء غير المستخدمة بعد 60 يوما من فتح زجاجة لأول مرة.

من المهم جدا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

سوف تحتاج أيضا إلى قياس ضغط الدم قبل البدء في هذا الدواء وأثناء استخدامه. إذا لاحظت أي تغيير في ضغط الدم الموصى به، اتصل بطبيبك على الفور. إذا كانت لديك أسئلة حول ذلك، تحدث مع طبيبك.

لا تأخذ نيورال ® إذا كنت تتلقى العلاج من الصدفية، مثل بوفا أو العلاج أوفب، ميثوتريكسيت (Rheumatrex®)، قطران الفحم، أو العلاج الإشعاعي.

تحقق مع طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية: الدم في البول، وتغير في وتيرة التبول أو كمية من البول، وصعوبة في التنفس، والنعاس، وزيادة العطش، وفقدان الشهية والغثيان أو القيء، أو تورم من القدمين أو الساقين السفلية، أو ضعف. قد تكون هذه الأعراض من مشكلة خطيرة في الكلى.

لا تستخدم المكملات الغذائية أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم دون التحقق أولا مع طبيبك.

تحقق مع طبيبك على الفور إذا كان لديك ألم أو رقة في المعدة العليا، والبراز شاحب، والبول الداكن، وفقدان الشهية، والغثيان، والتقيؤ، أو عيون صفراء أو الجلد. قد تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الكبد.

استخدام هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد أو سرطان الجهاز الليمفاوي (سرطان الغدد الليمفاوية). تحدث مع طبيبك إذا كان لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.

قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالعدوى. تجنب التواجد بالقرب من األشخاص املرضى أثناء استخدامك لهذا الدواء. اغسل يديك في كثير من الأحيان. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي نوع من العدوى قبل البدء في استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي وقت مضى العدوى التي لن تختفي أو العدوى التي تبقى العودة.

هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى الفيروسية النادرة والخطيرة، مثل اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي (بمل)، وأمراض الكلى المرتبطة بفيروس بوليوما (بفان). قد يؤثر فيروس بك على كيفية عمل الكلى وتسبب الكلى المزروعة للفشل. تحقق مع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أكثر من واحد من هذه الأعراض: البول الدموي، وانخفاض وتيرة أو كمية البول، وزيادة العطش، وفقدان الشهية، وانخفاض الظهر أو آلام جانبية، والغثيان، وتورم في الوجه، والأصابع، أو انخفاض الساقين، صعوبة في التنفس، التعب غير عادية أو ضعف، التقيؤ، أو زيادة الوزن.

في حين يتم علاجك بالسيكلوسبورين، وبعد التوقف عن العلاج به، ليس لديك أي تحصينات (لقاحات) دون موافقة طبيبك. قد يقلل السيكلوسبورين من مقاومة جسمك وقد لا يعمل اللقاح كذلك أو قد تحصل على العدوى المقصود من اللقاح منعه. وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن لا يكون حول الأشخاص الآخرين الذين يعيشون في أسرتك الذين يتلقون لقاحات فيروس حي لأن هناك فرصة تمكنهم من تمرير الفيروس لك. وتشمل بعض الأمثلة على اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والأنفلونزا (لقاح الأنفلونزا الأنفي) وفيروس شلل الأطفال (الشكل الفموي) والفيروس العجلي والحصبة الألمانية. لا تقترب منهم ولا تبقى في نفس الغرفة معهم لفترة طويلة جدا. إذا كانت لديك أسئلة حول ذلك، تحدث مع طبيبك.

في بعض المرضى (عادة المرضى الأصغر سنا)، قد تظهر الرقة، تورم، أو نزيف اللثة بعد فترة وجيزة من العلاج مع السيكلوسبورين. قد يساعد تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط، بعناية وبانتظام، وتدليك اللثة في منع ذلك. راجع طبيب أسنانك بانتظام لتنظيف أسنانك. تحقق مع طبيبك أو طبيب األسنان إذا كانت لديك أية أسئلة حول كيفية العناية بأسنانك ولثتك، أو إذا لاحظت أي حنان أو تورم أو نزيف في اللثة.

قد يجعل هذا الدواء بشرتك أكثر حساسية لأشعة الشمس ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد. إذا كنت تعالج من الصدفية، تحقق مع طبيبك أولا قبل أن يكون العلاج بالأشعة فوق البنفسجية (أوف) ضوء. استخدام واقية من الشمس عندما كنت في الهواء الطلق وتجنب سونلامبس والدباغة سرير.

قد يسبب هذا الدواء مشكلة خطيرة في الجهاز العصبي. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك الأعراض التالية: الارتباك، وفقدان الوعي، والتغيرات العقلية، وضعف العضلات، والمضبوطات، أو تغييرات الرؤية.

لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل وصفة طبية أو غير وصفة طبية (أوتك]) الأدوية والأعشاب (على سبيل المثال، نبتة سانت جون) أو مكملات الفيتامينات.

جنبا إلى جنب مع الآثار اللازمة، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل من هذه الآثار الجانبية قد تحدث، إذا كانت تحدث فإنها قد تحتاج إلى عناية طبية.

تحقق مع طبيبك فورا إذا حدث أي من الآثار الجانبية التالية

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه اآلثار الجانبية أثناء العالج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضا، قد يكون أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قادرا على ان اقول لكم عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان أي من الآثار الجانبية التالية لا تزال أو مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة حولهم

الآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

التوفر ر الوصفة الطبية فقط

الحمل الفئة C لا يمكن استبعاد المخاطر

سسا الجدول N لا المخدرات الخاضعة للرقابة

تاريخ الموافقة التقويم التاريخ المخدرات في ادارة الاغذية والعقاقير

الصدفية هوميرا، ميثوتريكسات، ريميكاد، السيكلوسبورين، ستيلارا، إنفليكسيماب

مرض كرون هوميرا، بوديزونيد، الآزوثيوبرين، هيوسيامين، ريميكاد، ليالدا

التهاب الأمعاء المرض بريدنيزون، ديكساميثازون، هيدروكورتيزون، بوديزونيد، الآزوثيوبرين، ديكادرون

زرع الأعضاء، رفض الوقاية الآزوثيوبرين، تاكروليموس، سيكلوسبورين، ميكوفينولات موفيتيل، سيلسيبت، إيموران