دليل داء الأميبات المعدية المعوية – الأسباب والأعراض وخيارات العلاج

ما هذا؟

داء الأميبات المعدية المعوية هو عدوى في الأمعاء الغليظة التي تسببها الطفيليات المجهرية ذات الخلية الواحدة والمعروفة باسم الأمويبا (الأنتامبا هيستوليتيكا). ولأن هذه الطفيليات تعيش في الأمعاء الغليظة، فإنها تسافر في براز الأشخاص المصابين، ويمكن أن تلوث إمدادات المياه في الأماكن التي يكون فيها الصرف الصحي فقيرا. يمكن للطفيلي أن يلوث الفواكه والخضراوات التي تزرع في المناطق التي تستخدم فيها البراز البشري كسماد. ويمكن نقلها على أيدي القذرة من المصابين الذين لا يغسلون أيديهم في كثير من الأحيان أو بشكل صحيح. مرة واحدة الأموباس يدخل الفم، يسافرون من خلال الجهاز الهضمي ويستقر في الأمعاء الغليظة. سلالات غير مؤذية من الطفيلي (إنتامويبا ديسبار) يعيش هناك دون التسبب في أضرار. E. هستوليتيكا يمكن أن يعيش في الأمعاء دون التسبب في أعراض، ولكن أيضا يمكن أن يسبب مرضا شديدا. هذه الأميبا قد تغزو جدار الأمعاء، والتأجير إلى الزحار الأميبي، وهو المرض الذي يسبب قرحة الأمعاء، والنزيف، وزيادة إنتاج المخاط والإسهال. هذه الأميبا أيضا قد تمر في مجرى الدم، وتسافر إلى الكبد، أو نادرا، إلى الدماغ، حيث تشكل جيوب العدوى (الخراجات) .؛ حوالي 10٪ من سكان العالم مصابون بالأميبا، وخاصة الناس الذين يعيشون في المكسيك والهند وأمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية وأفريقيا والمناطق الاستوائية في آسيا. في البلدان الصناعية، والداء الأميبي هو الأكثر شيوعا في الآونة الأخيرة المهاجرين والمسافرين الذين يزورون البلدان حيث الأميبا هي السائدة. أعراض. في أكثر من 90٪ من الحالات، وسلالة العدوى من الأميبا لا يسبب أي أعراض. عندما تحدث الأعراض، فإنها تبدأ عادة في غضون أشهر بعد دخول الأميبا لأول مرة في الجسم. في بعض الناس، والأعراض خفيفة، وتتألف من ألم خفيف والأصوات الغرغرة في أسفل البطن، جنبا إلى جنب مع اثنين أو ثلاثة براز فضفاض يوميا. ومع ذلك، في أشخاص آخرين، يمكن أن يكون هناك أعراض كاملة من الزحار الأميبي، بما في ذلك ارتفاع في درجة الحرارة، وآلام في البطن الشديد و 10 أو أكثر من حالات الإسهال يوميا. عادة، يكون هذا الإسهال مائي أو يحتوي على الدم والمخاط. عندما تنتشر الأميبا في الكبد وتسبب خراج الكبد، يمكن أن تشمل الأعراض الحمى والغثيان والقيء والألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن وفقدان الوزن والكبد الموسع. فمن الممكن لشخص لتطوير أعراض خراج الكبد الأميبي دون أن يكون من أي وقت مضى كان الإسهال نموذجي من العدوى .؛ التشخيص. سوف يسأل طبيبك عن تعرضك للأميبا، وخاصة عن أي رحلات الأخيرة إلى المناطق التي الأميبا شائعة. سيبحث طبيبك عن أعراض محددة للعدوى الأميبية، وخاصة الإسهال المتكرر أو البراز الرخو ووجود الدم والمخاط في حركات الأمعاء. لأن الظروف الأخرى يمكن أن تسبب الإسهال الدموي، ولأن هناك أنواع أخرى من الإسهال المعدية، ومعلومات عن مرض الأمعاء في عائلتك وتفاصيل رحلاتك هي ذات أهمية خاصة. عادة، سيتم فحص سلسلة من ثلاثة عينات البراز في المختبر لوجود E. هستوليتيكا. في كثير من الحالات، وهذا الاختبار البراز يمكن تأكيد التشخيص. العديد من اختبارات الدم المختلفة التي يمكن أن تجعل التشخيص بدرجة عالية من الدقة وتتوفر أيضا. في حالات خاصة، عندما يكون التشخيص غير واضح بعد البراز واختبارات الدم، قد تكون هناك حاجة إلى تنظير القولون المستقيم أو تنظير القولون للسماح للطبيب لفحص جدار الأمعاء مباشرة واتخاذ عينات الأنسجة للفحص المختبري. في هذه الاختبارات، الطبيب إدراج أداة رقيقة، مضاءة في المستقيم والقولون لعرضها مباشرة .؛ عندما أعراض الحمى وآلام في البطن، وخاصة على الجانب العلوي الأيمن، تشير إلى خراج الكبد ممكن، قد تحتاج إلى الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية للكبد. لأن الأشخاص الذين لديهم خراج الكبد ولكن لم يعد لديهم الطفيليات في الأمعاء، قد تكون اختبارات البراز أقل فائدة. في هذه الحالات، يؤكد الأطباء التشخيص مع اختبار الدم أو طموح إبرة أو خزعة. في طموح إبرة أو خزعة، يتم إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من الخراج وفحصها في المختبر. المدة المتوقعة؛ الأميبة غير مؤذية يمكن أن يعيش في الأمعاء لسنوات دون التسبب في أعراض. عندما الأميبا الغازية تسبب أعراض الدوسنتاريا الأميبية، يمكن أن تستمر الهجمات من بضعة أيام إلى عدة أسابيع. ما لم يتم التعامل معك، يمكن أن يكون لديك هجوم آخر. الوقاية؛ لا يوجد تحصين للحماية من داء الأميبات المعدية المعوية. إذا كنت تسافر إلى المناطق التي يكون فيها داء الأميبات شائع، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالعدوى عن طريق شرب المشروبات المعلبة أو المعبأة في زجاجات أو الماء المغلي. أكل فقط الأطعمة التي تم طهيها جيدا. شرب الحليب المبستر فقط ومنتجات الألبان. إذا كنت تأكل الفاكهة النيئة، وتناول فقط تلك التي لديك مقشر حديثا .؛ علاج او معاملة؛ يتم التعامل مع داء الأميبات المعدية المعوية مع الأدوية نيترويميدازول، التي تقتل الأميبا في الدم، في جدار الأمعاء وخراجات الكبد. وتشمل هذه الأدوية ميترونيدازول (فلاجيل) وتينيدازول (تيندماكس، فاسيجين). وعادة ما يعطى ميترونيدازول لمدة 10 أيام، إما عن طريق الفم أو مباشرة في الأوردة (عن طريق الوريد). لقتل الأميبا والخراجات المحصورة في الأمعاء، ثلاثة أدوية تسمى العقاقير اللمعية المتاحة: يودوكينول (ديكينول وغيرها)، باروموميسين (هوماتين) و ديلوكسانيد فوروات (فوراميد). يتم استخدام واحدة من هذه الأدوية جنبا إلى جنب مع ميترونيدازول عند وجود أعراض الجهاز الهضمي. في الأشخاص الذين يمرون الأميبا في برازهم دون وجود أعراض داء الأميبات، والأدوية اللمعية وحدها يمكن مسح الأموبا من الأمعاء. عند الاتصال بمهنية؛ اتصل بطبيبك كلما كان لديك إسهال متواصل، خاصة إذا كان يحتوي على الدم والمخاط. إذا كان لديك ألم شديد في البطن، وخاصة في الجانب العلوي الأيمن، والحمى، قم بزيارة الطبيب في نفس اليوم. عندما يكون لديك إسهال غير دموي متكرر وأعراض الجفاف مثل الدوخة، اتصل بطبيبك. المراجع؛ العلاج من تعاطي المخدرات يمكن علاج داء الأميبات في غضون بضعة أسابيع. ومع ذلك، لأن الدواء لا يمكن أن تبقي لكم من الحصول على العدوى مرة أخرى، تكرار حلقات من داء الأميبات قد تحدث إذا كنت لا تزال تعيش في أو السفر إلى المناطق التي يتم العثور على الأميبا. بين الأطفال في البلدان النامية، وخاصة الرضع وأولئك الذين تقل أعمارهم عن 5، يمكن أن داء الأميبات المعدية المعوية تكون قاتلة. في جميع أنحاء العالم، داء الأميبات هو السبب الثالث الأكثر شيوعا للوفاة من العدوى الطفيلية. الموارد الخارجية؛ مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها؛ 1600 كليفتون رود؛ أتلانتا، غا 30333؛ الرقم المجاني: 1-888-232-3228؛ تي: 1-888-232-6348؛ http://www.cdc.gov. تنويه: لا ينبغي اعتبار هذا المحتوى كاملا ولا ينبغي استخدامه بدلا من مكالمة أو زيارة إلى أخصائي الصحة. يخضع استخدام هذا المحتوى لشروط الاستخدام المحددة وإخلاء المسؤولية الطبية .؛ آخر تحديثات المعلومات الدوائية. زورامبيك زورامبيك (ليسينوراد) هو مثبط URAT1 أشار لعلاج الجمع بين فرط حمض يوريك الدم المرتبطة …؛ أوبترافي أوبترافي (سيليكسيباغ) هو ناهض مستقبلات بروستاسيكلين عن طريق الفم وأشار لعلاج الرئوي …؛ أليكسينزا أليكسينزا (ألكينسيب) هو عن طريق الفم كيناز أنفلاستيك كيناز (ألك) المانع لعلاج الناس مع …؛ فيستوغارد فيستوغارد (أوريدين ترياسيتات) هو التناظرية بيريميدين المشار إليها لعلاج حالات الطوارئ من البالغين و …؛ فونفندي فونفندي [عامل فون ويلبراند (المؤتلف)] هو عامل المؤتلف فون ويلبراند. (فوف) المشار إليها في …؛ إمبليسيتي إمبليسيتي (إلوتوزوماب) هو جزيء تنشيط الخلايا اللمفاوية التشوير (SLAMF7) -Directed إمونوستيمولاتوري …

الأعراض

في أكثر من 90٪ من الحالات، وسلالة العدوى من الأميبا لا يسبب أي أعراض. عندما تحدث الأعراض، فإنها تبدأ عادة في غضون أشهر بعد دخول الأميبا لأول مرة في الجسم. في بعض الناس، والأعراض خفيفة، وتتألف من ألم خفيف والأصوات الغرغرة في أسفل البطن، جنبا إلى جنب مع اثنين أو ثلاثة براز فضفاض يوميا. ومع ذلك، في أشخاص آخرين، يمكن أن يكون هناك أعراض كاملة من الزحار الأميبي، بما في ذلك ارتفاع في درجة الحرارة، وآلام في البطن الشديد و 10 أو أكثر من حالات الإسهال يوميا. عادة، يكون هذا الإسهال مائي أو يحتوي على الدم والمخاط. عندما تنتشر الأميبا في الكبد وتسبب خراج الكبد، يمكن أن تشمل الأعراض الحمى والغثيان والقيء والألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن وفقدان الوزن والكبد الموسع. فمن الممكن لشخص لتطوير أعراض خراج الكبد الأميبي دون أن يكون من أي وقت مضى كان الإسهال نموذجي من العدوى .؛ التشخيص. سوف يسأل طبيبك عن تعرضك للأميبا، وخاصة عن أي رحلات الأخيرة إلى المناطق التي الأميبا شائعة. سيبحث طبيبك عن أعراض محددة للعدوى الأميبية، وخاصة الإسهال المتكرر أو البراز الرخو ووجود الدم والمخاط في حركات الأمعاء. لأن الظروف الأخرى يمكن أن تسبب الإسهال الدموي، ولأن هناك أنواع أخرى من الإسهال المعدية، ومعلومات عن مرض الأمعاء في عائلتك وتفاصيل رحلاتك هي ذات أهمية خاصة. عادة، سيتم فحص سلسلة من ثلاثة عينات البراز في المختبر لوجود E. هستوليتيكا. في كثير من الحالات، وهذا الاختبار البراز يمكن تأكيد التشخيص. العديد من اختبارات الدم المختلفة التي يمكن أن تجعل التشخيص بدرجة عالية من الدقة وتتوفر أيضا. في حالات خاصة، عندما يكون التشخيص غير واضح بعد البراز واختبارات الدم، قد تكون هناك حاجة إلى تنظير القولون المستقيم أو تنظير القولون للسماح للطبيب لفحص جدار الأمعاء مباشرة واتخاذ عينات الأنسجة للفحص المختبري. في هذه الاختبارات، الطبيب إدراج أداة رقيقة، مضاءة في المستقيم والقولون لعرضها مباشرة .؛ عندما أعراض الحمى وآلام في البطن، وخاصة على الجانب العلوي الأيمن، تشير إلى خراج الكبد ممكن، قد تحتاج إلى الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية للكبد. لأن الأشخاص الذين لديهم خراج الكبد ولكن لم يعد لديهم الطفيليات في الأمعاء، قد تكون اختبارات البراز أقل فائدة. في هذه الحالات، يؤكد الأطباء التشخيص مع اختبار الدم أو طموح إبرة أو خزعة. في طموح إبرة أو خزعة، يتم إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من الخراج وفحصها في المختبر. المدة المتوقعة؛ الأميبة غير مؤذية يمكن أن يعيش في الأمعاء لسنوات دون التسبب في أعراض. عندما الأميبا الغازية تسبب أعراض الدوسنتاريا الأميبية، يمكن أن تستمر الهجمات من بضعة أيام إلى عدة أسابيع. ما لم يتم التعامل معك، يمكن أن يكون لديك هجوم آخر. الوقاية؛ لا يوجد تحصين للحماية من داء الأميبات المعدية المعوية. إذا كنت تسافر إلى المناطق التي يكون فيها داء الأميبات شائع، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالعدوى عن طريق شرب المشروبات المعلبة أو المعبأة في زجاجات أو الماء المغلي. أكل فقط الأطعمة التي تم طهيها جيدا. شرب الحليب المبستر فقط ومنتجات الألبان. إذا كنت تأكل الفاكهة النيئة، وتناول فقط تلك التي لديك مقشر حديثا .؛ علاج او معاملة؛ يتم التعامل مع داء الزخار معدي مع الأدوية نيترويميدازول، التي تقتل الأميبا في الدم، في جدار الأمعاء وخراجات الكبد. وتشمل هذه الأدوية ميترونيدازول (فلاجيل) وتينيدازول (تيندماكس، فاسيجين). وعادة ما يعطى ميترونيدازول لمدة 10 أيام، إما عن طريق الفم أو مباشرة في الأوردة (عن طريق الوريد). لقتل الأميبا والخراجات المحصورة في الأمعاء، ثلاثة أدوية تسمى العقاقير اللمعية المتاحة: يودوكينول (ديكينول وغيرها)، باروموميسين (هوماتين) و ديلوكسانيد فوروات (فوراميد). يتم استخدام واحدة من هذه الأدوية جنبا إلى جنب مع ميترونيدازول عند وجود أعراض الجهاز الهضمي. في الأشخاص الذين يمرون الأميبا في برازهم دون وجود أعراض داء الأميبات، والأدوية اللمعية وحدها يمكن مسح الأموبا من الأمعاء. عند الاتصال بمهنية؛ اتصل بطبيبك كلما كان لديك إسهال متواصل، خاصة إذا كان يحتوي على الدم والمخاط. إذا كان لديك ألم شديد في البطن، وخاصة في الجانب العلوي الأيمن، والحمى، قم بزيارة الطبيب في نفس اليوم. عندما يكون لديك إسهال غير دموي متكرر وأعراض الجفاف مثل الدوخة، اتصل بطبيبك. المراجع؛ العلاج من تعاطي المخدرات يمكن علاج داء الأميبات في غضون بضعة أسابيع. ومع ذلك، لأن الدواء لا يمكن أن تبقي لكم من الحصول على العدوى مرة أخرى، تكرار حلقات من داء الأميبات قد تحدث إذا كنت لا تزال تعيش في أو السفر إلى المناطق التي يتم العثور على الأميبا. بين الأطفال في البلدان النامية، وخاصة الرضع وأولئك الذين تقل أعمارهم عن 5، يمكن أن داء الأميبات المعدية المعوية تكون قاتلة. في جميع أنحاء العالم، داء الأميبات هو السبب الثالث الأكثر شيوعا للوفاة من العدوى الطفيلية. الموارد الخارجية؛ مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها؛ 1600 كليفتون رود؛ أتلانتا، غا 30333؛ الرقم المجاني: 1-888-232-3228؛ تي: 1-888-232-6348؛ http://www.cdc.gov. تنويه: لا ينبغي اعتبار هذا المحتوى كاملا ولا ينبغي استخدامه بدلا من مكالمة أو زيارة إلى أخصائي الصحة. يخضع استخدام هذا المحتوى لشروط الاستخدام المحددة وإخلاء المسؤولية الطبية .؛ آخر تحديثات المعلومات الدوائية. زورامبيك زورامبيك (ليسينوراد) هو مثبط URAT1 أشار لعلاج الجمع بين فرط حمض يوريك الدم المرتبطة …؛ أوبترافي أوبترافي (سيليكسيباغ) هو ناهض مستقبلات بروستاسيكلين عن طريق الفم وأشار لعلاج الرئوي …؛ أليكسينزا أليكسينزا (ألكينسيب) هو عن طريق الفم كيناز أنفلاستيك كيناز (ألك) المانع لعلاج الناس مع …؛ فيستوغارد فيستوغارد (أوريدين ترياسيتات) هو التناظرية بيريميدين المشار إليها لعلاج حالات الطوارئ من البالغين و …؛ فونفندي فونفندي [عامل فون ويلبراند (المؤتلف)] هو عامل المؤتلف فون ويلبراند. (فوف) المشار إليها في …؛ إمبليسيتي إمبليسيتي (إلوتوزوماب) هو جزيء تنشيط الخلايا اللمفاوية التشوير (SLAMF7) -Directed إمونوستيمولاتوري …

التشخيص

سوف يسأل طبيبك عن تعرضك للأميبا، وخاصة عن أي رحلات الأخيرة إلى المناطق التي الأميبا شائعة. سيبحث طبيبك عن أعراض محددة للعدوى الأميبية، وخاصة الإسهال المتكرر أو البراز الرخو ووجود الدم والمخاط في حركات الأمعاء. لأن الظروف الأخرى يمكن أن تسبب الإسهال الدموي، ولأن هناك أنواع أخرى من الإسهال المعدية، ومعلومات عن مرض الأمعاء في عائلتك وتفاصيل سفرك أهمية خاصة.

كم يستغرق من الوقت؟

الأميبة غير مؤذية يمكن أن يعيش في الأمعاء لسنوات دون التسبب في أعراض. عندما الأميبا الغازية تسبب أعراض الدوسنتاريا الأميبية، يمكن أن تستمر الهجمات من بضعة أيام إلى عدة أسابيع. ما لم يتم التعامل معك، يمكن أن يكون لديك هجوم آخر.

كيفية الوقاية من هذه الحالة الصحية

لا يوجد تحصين للحماية من داء الأميبات المعدية المعوية. إذا كنت تسافر إلى المناطق التي يكون فيها داء الأميبات شائع، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالعدوى عن طريق شرب المشروبات المعلبة أو المعبأة في زجاجات أو الماء المغلي. أكل فقط الأطعمة التي تم طهيها جيدا. شرب الحليب المبستر فقط ومنتجات الألبان. إذا كنت تأكل الفاكهة النيئة، وتناول الطعام فقط تلك التي لديك مقشر طازجة.

كيفية التعامل مع هذه الحالة الصحية

يتم التعامل مع داء الزخار معدي مع الأدوية نيترويميدازول، التي تقتل الأميبا في الدم، في جدار الأمعاء وخراجات الكبد. وتشمل هذه الأدوية ميترونيدازول (فلاجيل) وتينيدازول (تيندماكس، فاسيجين). وعادة ما يعطى ميترونيدازول لمدة 10 أيام، إما عن طريق الفم أو مباشرة في الأوردة (عن طريق الوريد). لقتل الأميبا والخراجات المحصورة في الأمعاء، ثلاثة أدوية تسمى العقاقير اللمعية المتاحة: يودوكينول (ديكينول وغيرها)، باروموميسين (هوماتين) و ديلوكسانيد فوروات (فوراميد). يتم استخدام واحدة من هذه الأدوية جنبا إلى جنب مع ميترونيدازول عند وجود أعراض الجهاز الهضمي. في الناس الذين يمرون الأميبا في برازهم دون وجود أعراض داء الأميبات، والأدوية اللمعية وحدها يمكن مسح الأموبا من الأمعاء.

عندما لزيارة الطبيب

اتصل بطبيبك كلما كان لديك إسهال متواصل، خاصة إذا كان يحتوي على الدم والمخاط. إذا كان لديك ألم شديد في البطن، وخاصة في الجانب العلوي الأيمن، والحمى، قم بزيارة الطبيب في نفس اليوم. عندما يكون لديك إسهال غير دموي متكرر وأعراض الجفاف مثل الدوخة، اتصل بطبيبك.

المراجع

العلاج من تعاطي المخدرات يمكن علاج داء الأميبات في غضون بضعة أسابيع. ومع ذلك، لأن الدواء لا يمكن أن تبقي لكم من الحصول على العدوى مرة أخرى، تكرار حلقات من داء الأميبات قد تحدث إذا كنت لا تزال تعيش في أو السفر إلى المناطق التي يتم العثور على الأميبا. بين الأطفال في البلدان النامية، وخاصة الرضع وأولئك الذين تقل أعمارهم عن 5، يمكن أن داء الأميبات المعدية المعوية تكون قاتلة. في جميع أنحاء العالم، داء الأميبات هو السبب الثالث الأكثر شيوعا للوفاة من العدوى الطفيلية.